如何治療漏斗胸
心胸外科編輯
博禾醫(yī)生
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漏斗胸是先天性疾病，多發(fā)于男性，男女患病比例為四比一。漏斗胸是一種漸進的病變，與遺傳因素有關(guān)，出生時可能存在，但多數(shù)月甚至數(shù)年后家長才能發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外形特征是前胸凹陷，肩膀前伸，上腹突出，稍有駝背。我國目前最先進的漏斗胸手術(shù)是胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)。根據(jù)不同的地區(qū)，不同的醫(yī)院級別，價格也是不同的，漏斗胸手術(shù)的價格基本上大約是三到五萬元左右。
漏斗胸的治療
1、手術(shù)指征
(1)患者肺功能提示堵塞性或限制性氣道病變。
(2)CT檢查顯示，Haller指數(shù)超過3.25(即凹陷最低點的胸廓橫徑超過3.25)。
(3)超聲波心動檢查、心電圖發(fā)現(xiàn)二尖瓣脫垂、不完全右束支傳導(dǎo)阻滯等異常。
(4)患者畸形癥狀惡化，出現(xiàn)明顯癥狀。
(5)患者不能容忍外觀畸形。
2、傳統(tǒng)手術(shù)
切除畸形肋軟骨是治療漏斗胸的基本原則，用各種方法重新固定提高胸骨。與Ravitch手術(shù)不同，改良的Ravitch手術(shù)切除肋骨的數(shù)量相對減少。
3、微創(chuàng)手術(shù)
微創(chuàng)手術(shù)主要是向內(nèi)凹陷變形的肋軟骨用金屬板向外發(fā)售，不切除胸大肌和肋骨。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷輕，手術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)后并發(fā)癥也少，畸形矯正效果好。術(shù)后患者復(fù)發(fā)率低，滿意度高?；颊邎猿质中g(shù)后的康復(fù)是漏斗胸手術(shù)后康復(fù)的重要問題。
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