魏碧荷
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
膽汁淤積性肝炎的主要癥狀包括皮膚瘙癢、黃疸和尿液顏色加深，建議患者盡早就醫(yī)篩查肝功能，有效控制病情。癥狀可能因病情嚴(yán)重程度不同而有所變化，輕度患者通常以疲乏為主，嚴(yán)重者還可能伴隨脂肪代謝紊亂、肝功能衰竭等問題。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是膽汁淤積性肝炎的典型初期癥狀，通常表現(xiàn)為全身不明原因的瘙癢，尤其是夜間瘙癢更為明顯。這主要是由于膽汁酸在體內(nèi)堆積，通過血液循環(huán)作用于皮膚末梢神經(jīng)導(dǎo)致瘙癢。在緩解方面，患者可遵醫(yī)囑服用膽鹽結(jié)合劑如考來烯胺，或局部涂抹抗組胺藥膏緩解瘙癢感。應(yīng)保持皮膚清潔，避免使用刺激性大的清潔產(chǎn)品。
2、黃疸表現(xiàn)
膽紅素代謝受阻會導(dǎo)致黃疸形成，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜眼白發(fā)黃。這一情況通常伴隨膽汁排泄不暢，可能提示病情加重?；颊咝杓皶r至醫(yī)院檢查總膽紅素水平以確診。治療上可選擇熊去氧膽酸，以改善膽汁流動；部分患者可能需接受內(nèi)鏡或手術(shù)以解除膽道梗阻。
3、尿液顏色加深及脂肪代謝問題
尿液顏色加深是膽汁淤積的另一個重要標(biāo)志，通常表現(xiàn)為呈茶色。由于膽汁分泌不足導(dǎo)致脂肪消化障礙，一些患者還可能出現(xiàn)脂肪瀉或營養(yǎng)吸收不良。為改善消化問題，患者可添加中鏈甘油三酯MCT作為替代脂肪來源，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，比如減少高脂肪食物攝入，增加易消化的蛋白質(zhì)。
4、其他癥狀和潛在風(fēng)險
嚴(yán)重膽汁淤積性肝炎可能伴隨維生素ADEK缺乏癥狀，諸如視力下降、骨質(zhì)疏松或容易出血；病情發(fā)展嚴(yán)重時，甚至?xí)l(fā)肝硬化或肝功能衰竭。此階段治療較復(fù)雜，需在專家指導(dǎo)下評估是否需要肝移植等進(jìn)一步治療。
膽汁淤積性肝炎需高度重視，發(fā)現(xiàn)類似癥狀需及時就醫(yī)。通過藥物、飲食、生活方式調(diào)整可防止病情惡化；定期肝功能檢測有助于了解治療效果并調(diào)整方案，從而更好地管理疾病并改善生活質(zhì)量。
