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手指關(guān)節(jié)痛僵硬是怎么回事

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手指關(guān)節(jié)痛僵硬是怎么回事

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王曉彥
王曉彥 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 主任醫(yī)師
在病人出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛,僵硬情況以后,發(fā)生的原因:一是見于類風濕性關(guān)節(jié)炎,在發(fā)生類風濕性關(guān)節(jié)炎以后,就會侵蝕手指關(guān)節(jié)部位,引發(fā)手指關(guān)節(jié)部位有僵硬,疼痛,后期還會導致手指關(guān)節(jié)部位粘連融合,活動受限。二是見于手指關(guān)節(jié)部位退變,骨性關(guān)節(jié)炎,也會導致手指關(guān)節(jié)部位有腫脹,疼痛,僵硬和活動受限。

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肥大性骨關(guān)節(jié)病是一種以骨骼和關(guān)節(jié)異常增厚為主要特征的疾病,常見于手指、腳趾等部位,可能由遺傳、慢性炎癥或腫瘤等因素引起。治療需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 肥大性骨關(guān)節(jié)病可能與遺傳有關(guān),某些基因突變會導致骨骼和關(guān)節(jié)組織異常增生。家族中有類似病史的人群患病風險較高。對于遺傳性肥大性骨關(guān)節(jié)病,目前尚無根治方法,但可通過定期檢查、早期干預延緩病情進展。 2、慢性炎癥 長期慢性炎癥如類風濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等可能誘發(fā)肥大性骨關(guān)節(jié)病。炎癥刺激導致關(guān)節(jié)周圍組織增生,進而引發(fā)骨骼變形。治療需針對原發(fā)炎癥,常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松以及免疫抑制劑如甲氨蝶呤。 3、腫瘤相關(guān) 某些腫瘤如肺癌、胃癌等可能引發(fā)肥大性骨關(guān)節(jié)病,稱為副腫瘤綜合征。腫瘤分泌的生長因子或激素刺激骨骼和關(guān)節(jié)組織增生。治療需優(yōu)先處理原發(fā)腫瘤,包括手術(shù)切除、化療如順鉑或放療。 4、生活方式調(diào)整 對于輕度肥大性骨關(guān)節(jié)病患者,生活方式的調(diào)整有助于緩解癥狀。適度運動如游泳、瑜伽可增強關(guān)節(jié)靈活性,避免劇烈運動以防加重病情。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。 5、手術(shù)治療 當肥大性骨關(guān)節(jié)病導致嚴重功能障礙或疼痛時,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨切除術(shù)以及關(guān)節(jié)融合術(shù)。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生評估后進行,術(shù)后需配合康復訓練以恢復功能。 肥大性骨關(guān)節(jié)病的治療需結(jié)合病因和病情嚴重程度,早期診斷和干預是關(guān)鍵。對于遺傳性或腫瘤相關(guān)患者,定期隨訪和監(jiān)測尤為重要。通過藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。

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