張馨月
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
主治醫(yī)師
關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)畸形、疼痛、腫脹、活動受限和功能障礙。關(guān)節(jié)脫位是由于外力作用導(dǎo)致關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系，常見于肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。治療包括手法復(fù)位、固定和康復(fù)訓(xùn)練。
1、關(guān)節(jié)畸形
關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)的正常解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致外觀明顯畸形。例如肩關(guān)節(jié)脫位時，肩部呈現(xiàn)方形外觀，肘關(guān)節(jié)脫位時肘部明顯變形。這種畸形通常可以肉眼觀察到，是診斷關(guān)節(jié)脫位的重要依據(jù)之一。
2、疼痛
關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)囊、韌帶和周圍軟組織受到損傷，引發(fā)劇烈疼痛。疼痛程度與脫位的嚴(yán)重性和受傷部位有關(guān)。疼痛通常集中在脫位關(guān)節(jié)周圍，活動時疼痛加劇，患者常采取保護(hù)性姿勢以減輕疼痛。
3、腫脹
關(guān)節(jié)脫位后，局部血管和軟組織受損，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和液體滲出，引起腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn)，并逐漸加重。腫脹程度與損傷的嚴(yán)重性相關(guān)，嚴(yán)重脫位可能導(dǎo)致明顯腫脹和皮膚發(fā)紅。
4、活動受限
關(guān)節(jié)脫位后，由于關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系，關(guān)節(jié)活動功能受到嚴(yán)重影響?；颊咄ǔo法主動或被動活動脫位關(guān)節(jié)，活動范圍明顯受限。例如肩關(guān)節(jié)脫位時，患者無法抬起手臂，肘關(guān)節(jié)脫位時無法彎曲或伸直肘部。
5、功能障礙
關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)的正常功能受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致患者無法完成日?；顒印９δ苷系K的程度與脫位的嚴(yán)重性和受傷部位有關(guān)。例如髖關(guān)節(jié)脫位時，患者無法站立或行走，膝關(guān)節(jié)脫位時無法承重。
治療關(guān)節(jié)脫位的方法包括手法復(fù)位、固定和康復(fù)訓(xùn)練。手法復(fù)位是通過專業(yè)醫(yī)生的手法操作，將脫位的關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常位置。固定是使用石膏、夾板或支具固定關(guān)節(jié)，以促進(jìn)愈合?？祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練和功能訓(xùn)練，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。
關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)畸形、疼痛、腫脹、活動受限和功能障礙。治療關(guān)節(jié)脫位需要及時進(jìn)行手法復(fù)位、固定和康復(fù)訓(xùn)練。早期診斷和治療對于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。如果懷疑關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行處理，以免加重?fù)p傷。
