髕骨骨折正確康復(fù)鍛煉

提問時(shí)間：2025-03-07 11:42 | 1人回答 | 50次閱讀

骨折鍛煉

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髕骨骨折正確康復(fù)鍛煉

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張永生山東省立醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2025-03-07 11:46

髕骨骨折后，正確的康復(fù)鍛煉是恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能的關(guān)鍵?？祻?fù)鍛煉需要根據(jù)骨折愈合情況分階段進(jìn)行，早期以保護(hù)為主，中期逐步增加活動(dòng)，后期強(qiáng)化功能訓(xùn)練。具體方法包括被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)活動(dòng)、力量訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練。
1、早期康復(fù)階段骨折后1-4周
髕骨骨折初期，膝關(guān)節(jié)需要固定以促進(jìn)骨折愈合。此階段康復(fù)以保護(hù)為主，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。可以進(jìn)行以下鍛煉：
- 踝泵運(yùn)動(dòng)：通過踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。
- 股四頭肌等長收縮：在不移動(dòng)膝關(guān)節(jié)的情況下，收縮大腿前側(cè)肌肉，增強(qiáng)肌肉力量，防止肌肉萎縮。
- 直腿抬高：平躺時(shí)抬起患肢，保持膝關(guān)節(jié)伸直，鍛煉股四頭肌和髖部肌肉。
2、中期康復(fù)階段骨折后4-8周
骨折初步愈合后，可以逐步增加膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。此階段鍛煉以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度為主，同時(shí)加強(qiáng)肌肉力量。
- 被動(dòng)屈膝練習(xí)：在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下，借助外力緩慢屈曲膝關(guān)節(jié)，逐漸增加角度。
- 主動(dòng)屈膝練習(xí)：在無痛范圍內(nèi)，主動(dòng)屈曲膝關(guān)節(jié)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。
- 靜態(tài)平衡訓(xùn)練：?jiǎn)瓮日玖ⅲ３稚眢w平衡，鍛煉下肢穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性。
3、后期康復(fù)階段骨折后8周以上
骨折完全愈合后，康復(fù)重點(diǎn)轉(zhuǎn)向功能性訓(xùn)練，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常功能。此階段可以進(jìn)行以下鍛煉：
- 深蹲練習(xí)：在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行半蹲或全蹲，增強(qiáng)下肢肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 弓步訓(xùn)練：前后弓步，鍛煉大腿和臀部肌肉，提高膝關(guān)節(jié)的靈活性和力量。
- 功能性訓(xùn)練：如上下樓梯、慢跑等，模擬日?；顒?dòng)，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正常功能。
髕骨骨折的康復(fù)鍛煉需要循序漸進(jìn)，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。在康復(fù)過程中，應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整鍛煉計(jì)劃。通過科學(xué)的康復(fù)鍛煉，可以有效恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，減少后遺癥的發(fā)生。

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