熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒病毒性腦炎的治療需及時(shí)就醫(yī)，核心方法包括抗病毒治療、對(duì)癥支持治療和預(yù)防并發(fā)癥。早期診斷和干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。
1、抗病毒治療
抗病毒藥物是治療病毒性腦炎的重要手段，常用藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋和膦甲酸鈉。阿昔洛韋對(duì)單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒效果顯著，更昔洛韋適用于巨細(xì)胞病毒感染，膦甲酸鈉則用于對(duì)阿昔洛韋耐藥的情況。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意劑量和療程，避免副作用。
2、對(duì)癥支持治療
對(duì)癥治療旨在緩解癥狀，維持生命體征穩(wěn)定。發(fā)熱患者可使用退熱藥物如布洛芬或?qū)σ阴０被印ｏB內(nèi)壓增高者需使用甘露醇或呋塞米降低顱內(nèi)壓。癲癇發(fā)作患者可使用抗癲癇藥物如苯巴比妥或丙戊酸鈉。重癥患者可能需要機(jī)械通氣或營(yíng)養(yǎng)支持。
3、預(yù)防并發(fā)癥
病毒性腦炎可能引發(fā)腦水腫、癲癇、認(rèn)知障礙等并發(fā)癥。預(yù)防措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估。康復(fù)期患者可進(jìn)行物理治療和認(rèn)知訓(xùn)練，促進(jìn)功能恢復(fù)。
小兒病毒性腦炎的治療需多學(xué)科協(xié)作，家長(zhǎng)應(yīng)密切配合關(guān)注患兒的病情變化。早期診斷、規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理是提高治愈率的關(guān)鍵。
