周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
需要手術(shù)的鼻竇炎通常是由于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的情況。以下是鼻竇炎的手術(shù)治療考慮因素和原因，包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素和病理情況等。
1、生理因素：一些人具有較小或異常的鼻竇結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致鼻竇炎更難以治愈，也更可能復(fù)發(fā)。在這種情況下，手術(shù)可能是一個(gè)必要的選擇，以通過矯正結(jié)構(gòu)異常來減輕癥狀。
2、環(huán)境因素：長期接觸污染物或過敏原可能導(dǎo)致鼻竇炎的慢性化。手術(shù)可以通過清除受影響的組織來緩解長期刺激。
3、病理因素：細(xì)菌或真菌感染不僅可能引發(fā)急性鼻竇炎，還可以導(dǎo)致慢性炎癥。在抗生素或抗真菌藥物無效時(shí)，手術(shù)成為一個(gè)有效的選擇。
4、藥物治療無效：通常，鼻竇炎首先會(huì)通過抗生素、抗組胺藥或鼻腔噴霧等進(jìn)行治療。當(dāng)這些方法無效并且病情嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，手術(shù)治療可能被考慮。
5、常見手術(shù)方法：
功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS是常見的選擇，通過微創(chuàng)技術(shù)移除阻塞物。
鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)，可以擴(kuò)張阻塞的鼻竇引流通道。
上頜竇開窗術(shù)用于更直接和徹底地清理鼻竇。
綜合考慮以上因素，鼻竇炎是否需要手術(shù)取決于個(gè)人的具體病情和治療效果。如果藥物治療持續(xù)無效且癥狀影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是一個(gè)可行的解決方案。在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí)，咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估是非常必要的，以確定最適合的治療方法。保持良好的生活習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生，也有助于減輕或避免鼻竇炎的復(fù)發(fā)。
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