潘周輝
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
睪丸回縮是否需要手術(shù)主要取決于病因,常見包括發(fā)育異常、神經(jīng)肌肉問題或病理性因素。輕微或間歇性回縮可通過觀察或保守治療解決,嚴(yán)重問題或影響生育時需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
1生理因素導(dǎo)致的睪丸回縮:
有些男性的睪丸回縮屬于正常的生理現(xiàn)象,比如在寒冷環(huán)境或受到強(qiáng)烈刺激時,提睪肌收縮可能引起暫時性睪丸回縮。這類情況通常無需治療,只要環(huán)境恢復(fù)正常,睪丸會自然回到原位。
2解剖異?;虿±硇栽颍?br>一些男性可能由于睪丸發(fā)育異常、陰囊肌肉或韌帶問題如睪丸引帶過短引起回縮,這種病理性原因可能導(dǎo)致睪丸長期停留在腹股溝甚至腹腔,影響生育功能甚至增加睪丸癌風(fēng)險。此時應(yīng)及時就醫(yī),通過B超等檢查明確情況,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
3手術(shù)治療適應(yīng)癥和方法:
當(dāng)睪丸回縮涉及隱睪或病理性原因且可能影響睪丸功能時,手術(shù)是必要的。常見手術(shù)方法包括以下幾種:
腹股溝隱睪手術(shù):將睪丸拉回正常位置并固定在陰囊內(nèi)。
腹腔鏡復(fù)位手術(shù):通過微創(chuàng)技術(shù)糾正位置,適用于腹腔隱睪。
睪丸固定術(shù)Orchiopexy:常用于睪丸固定不全或經(jīng)?;乜s病例。
4保守或額外輔助治療:
對于輕微的回縮情況,醫(yī)生可能會建議佩戴特制支撐內(nèi)褲或采取激素治療如人絨毛膜促性腺激素,以幫助穩(wěn)定睪丸位置。不過,此類治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
無論回縮現(xiàn)象是輕是重,男性一旦發(fā)現(xiàn)睪丸長期偏離正常位置或伴隨疼痛時,應(yīng)盡快就醫(yī),通過詳細(xì)檢查明確病因,以便采取正確治療方法,避免生育功能或健康受到更大的影響。