惡性淋巴瘤包括哪兩大類

提問時間：2025-03-18 15:49 | 1人回答 | 28次閱讀

惡性淋巴瘤淋巴瘤淋巴

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惡性淋巴瘤包括哪兩大類

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高珊中日友好醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時間：2025-03-18 15:50

惡性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，這兩類疾病根據(jù)其病理特征和發(fā)病機制的不同，有著顯著的差異，但都需要及時診斷和科學治療以提高生存率。
1、霍奇金淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤Hodgkin Lymphoma，簡稱HL是一類特殊類型的惡性淋巴瘤，主要特征是包含特殊的Reed-Sternberg細胞。該病多見于青年人和老年人群，癥狀包括無痛性淋巴結腫大、發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。明確的診斷依賴于淋巴結活檢，治療方式主要有以下幾種：
化療：常用的方案如ABVD阿霉素、博來霉素、長春地辛、氮芥，周期和強度依據(jù)病情分期而定。
放療：適用于早期局限性病灶患者，或作為化療后的鞏固治療。
靶向免疫治療：如PD-1抑制劑如納武利尤單抗，適用于復發(fā)或難治性病例。
2、非霍奇金淋巴瘤：非霍奇金淋巴瘤Non-Hodgkin Lymphoma，簡稱NHL涵蓋了多種不同病理類型的淋巴瘤，根據(jù)細胞來源可分為B細胞淋巴瘤、T細胞淋巴瘤等。發(fā)病率較霍奇金淋巴瘤高，且常見于中老年人，癥狀與霍奇金淋巴瘤類似，但也包括腹痛、肝脾腫大、局部壓迫癥狀等。治療方式包括：
化療：如R-CHOP方案利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松，效果顯著。
靶向治療：例如單克隆抗體如利妥昔單抗聯(lián)合化療，在B細胞淋巴瘤中應用廣泛。
骨髓移植：對于難治性或復發(fā)的病例可選擇自體干細胞移植以延長生存期。
惡性淋巴瘤的預后和治療效果依賴于其類型和分期以及患者的整體健康狀況，因此明確分類并盡早干預尤為重要。如果觀察到不明原因的淋巴結腫大或上述癥狀，請及時就醫(yī)進行進一步檢查?？茖W治療和規(guī)范管理是提升患者生存質量和生存率的關鍵。

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其它精選問題

推薦宮頸癌前期癥狀有哪些 2025-03-18 15:36

宮頸癌前期癥狀常不明顯，可能表現(xiàn)為陰道異常出血、白帶增多伴異味，以及性交后出血等，若出現(xiàn)這些癥狀，應盡早就醫(yī)檢查。及時篩查和干預能夠有效預防疾病的進一步發(fā)展。 1、陰道異常出血宮頸癌的早期癥狀之一是月經(jīng)周期之外的異常出血，包括經(jīng)期過長、不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后陰道出血。這種現(xiàn)象多與宮頸炎癥或癌前病變引起的血管異常有關。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀，該盡快就醫(yī)，可能需要進行宮頸細胞學檢查TCT或人乳頭瘤病毒HPV檢測，明確具體原因。 2、白帶異常白帶增多、質地黏稠且伴隨異味是宮頸癌前的常見警示信號。部分患者還可能會注意到白帶中夾雜血絲。這通常是宮頸黏膜受到病變影響的表現(xiàn)。調整生活習慣，注意衛(wèi)生，同時定期體檢，可幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在的異常。 3、性交后陰道出血性交時的機械刺激可能導致病變部位毛細血管破裂，引發(fā)少量出血。這一現(xiàn)象在宮頸糜爛或癌前病變階段尤為常見。面對該癥狀，切勿忽視，應盡快進行宮頸組織病理切片檢查，以確認具體病因。 4、其他不適癥狀部分人可能還會出現(xiàn)慢性骨盆疼痛或腰骶部隱痛。這通常是病變累及周邊組織時的表現(xiàn)。若病情加重，還可能伴隨腿部浮腫或排尿困難。定期進行宮頸篩查如TCT或HPV檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變的最有效方式。宮頸癌早期治療方式包括冷凍治療、錐切術和激光治療，而對于癌癥進展的病例，可能需要手術、放療或化療干預。宮頸癌是可防可控的疾病，建議每年進行宮頸篩查并接種HPV疫苗以降低發(fā)病風險。如有上述異常癥狀，一定要及時就醫(yī)，避免耽誤病情。