張楠
濟南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
肺癌屬于呼吸內(nèi)科和胸外科，同時在診斷和治療過程中可能涉及腫瘤科、影像科及其他科室的協(xié)助。對于肺癌患者，首先需要就診于呼吸內(nèi)科進行初步檢查，確診后可能需要胸外科進行手術(shù)或腫瘤科開展綜合治療。
1呼吸內(nèi)科：肺癌早期的癥狀如持續(xù)咳嗽、胸痛、咳血、呼吸困難等首先會被送至呼吸內(nèi)科進行檢查。呼吸內(nèi)科會通過胸部X光、CT掃描、肺功能檢查、支氣管鏡檢查等手段明確診斷。如果掃描發(fā)現(xiàn)肺部存在占位性病變?nèi)珀幱?、結(jié)節(jié)，醫(yī)生會進一步建議進行病理活檢以確診。
2胸外科：如果患者確診為肺癌，并且適合手術(shù)治療通常是Ⅰ期或Ⅱ期肺癌，呼吸內(nèi)科會將患者轉(zhuǎn)診至胸外科，由胸外科醫(yī)生進行肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)或全肺切除術(shù)。手術(shù)能有效去除局部病灶，提高治愈率，但術(shù)后需要密切隨訪。
3腫瘤科：當肺癌處于進展期或晚期時如Ⅲ期或Ⅳ期，接受手術(shù)治療的機會減少，腫瘤科將主導治療，包括化療、靶向治療、免疫治療或放療。綜合治療團隊可能會根據(jù)病情聯(lián)合其他科室的專業(yè)意見，制定個性化治療方案。
4影像科和病理科：影像科負責肺癌的診斷、分期及術(shù)后隨訪中的影像學檢查，例如PET-CT、MRI等。病理科則對活檢組織進行腫瘤類型、分化程度的分析，為制訂治療方案提供依據(jù)。
確診為肺癌時，患者需要與多學科合作的醫(yī)療團隊緊密溝通，確定最佳治療策略。盡早就診和明確分期是提高治療效果的關(guān)鍵，建議有相關(guān)癥狀或風險因素的人定期體檢，必要時咨詢專業(yè)科室。
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