李宏
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌晚期的治療通常以緩解癥狀、延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，主要方法包括藥物治療、化療、靶向治療、免疫療法和姑息性手術(shù)等，需依據(jù)具體病情制定綜合治療方案。
1、藥物治療
藥物治療是結(jié)腸癌晚期患者的重要治療方式，包括化療藥物及靶向藥物。常見的化療藥物有奧沙利鉑、氟尿嘧啶和伊立替康，這些藥物通過抑制癌細胞增殖來控制病情。靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等可以作用于特定的分子靶點，從而減少對健康組織的損害。藥物治療需在專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下精準使用。
2、免疫療法
近年來的免疫療法為結(jié)腸癌晚期患者帶來了新的希望。程序性死亡受體PD-1抑制劑如帕博利珠單抗能夠激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細胞。免疫療法通常用于某些特定分子標(biāo)志陽性的患者，需結(jié)合基因檢測結(jié)果選擇適合的治療方案。
3、姑息性手術(shù)或介入治療
對于存在癌癥并發(fā)癥的晚期患者，姑息性手術(shù)或介入治療可以幫助減輕痛苦，如解除腸梗阻、修復(fù)穿孔或止血等。這類手術(shù)并不以治愈為目的，而是為了改善患者生活質(zhì)量。支架植入等微創(chuàng)手術(shù)也能起到類似功能。
4、飲食和護理支持
營養(yǎng)支持對晚期結(jié)腸癌患者非常重要，高蛋白、高熱量、易消化的飲食能夠為機體提供必要的能量，同時避免刺激性食品，以減輕腸道負擔(dān)。護理方面，需定期觀察患者癥狀變化、保持樂觀情緒，以及定期復(fù)診，以便及時調(diào)整治療方案。
結(jié)腸癌晚期的治療復(fù)雜且個體化，每位患者的病情、身體狀態(tài)和治療目標(biāo)都不同，建議始終依靠專業(yè)醫(yī)療團隊制定全面的治療計劃。及時就醫(yī)評估，依循專業(yè)建議，是改善預(yù)后和提升生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
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