潘周輝
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
青春期厭食癥的病因主要與遺傳因素、環(huán)境影響、生理及心理變化等多方面相關(guān),需要綜合考量,精準應(yīng)對。以下將從遺傳、環(huán)境、生理等方面逐一解析其可能的成因,并給出應(yīng)對建議。
1、遺傳因素的影響
對于部分青春期厭食癥患者,家族中可能存在類似飲食障礙的病史,尤其是厭食癥、暴食癥或抑郁癥等,這表明遺傳因素可能是導致疾病的基礎(chǔ)之一。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),與基因相關(guān)的大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常如5-羥色胺失衡可能會影響對飲食的控制與情緒穩(wěn)定。
建議: 如果家庭中有相關(guān)疾病史,需警惕青春期孩子在飲食行為上的異常并盡早尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評估,及時干預。
2、環(huán)境因素的影響
社會環(huán)境壓力,例如體重管理風潮、形體焦慮意識的傳播,可能是誘發(fā)青春期厭食癥的重要外部原因。尤其在青春期階段,青少年易受到社交媒體、同伴文化以及學校競爭等因素的干擾,從而對體型產(chǎn)生過度關(guān)注,逐漸發(fā)展為強迫性的節(jié)食行為。家庭教育中對身材的過度評價也可能起到負面作用。
建議: 家長及教育者需為孩子營造一個輕松、平等的成長環(huán)境,減少對外貌的消極評價,增強孩子的自我接納能力。同時,在社交媒體使用上,應(yīng)引導孩子正確認識形體美和健康觀念。
3、生理及心理因素的作用
青春期是身體和心理劇烈變化的時期,內(nèi)分泌水平特別是性激素的波動可能會引起食欲調(diào)節(jié)的異常,例如神經(jīng)系統(tǒng)傳導失衡或胃腸激素分泌的改變。除此之外,情緒問題如焦慮、抑郁或強迫癥狀常與厭食癥共存,部分患者可能通過控制飲食來尋求情緒舒適感甚至自我價值感。
建議: 關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),尤其是長期表現(xiàn)出心情低落、緊張不安等信號時,應(yīng)及時進行心理輔導,必要時請專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進行診斷和治療。
4、病理性原因
部分青少年厭食癥的背后可能掩藏一些其他疾病,例如胃腸功能障礙如胃動力不足、甲狀腺功能異常或抑郁癥。如果不堪忍受長期的饑餓感且身體狀況逐漸惡化時,很有可能發(fā)展為更嚴重的營養(yǎng)不良甚至危機生命的器質(zhì)性疾病。
建議: 出現(xiàn)體重急劇下降、消化不良、體力下降等癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),通過內(nèi)分泌檢查、胃腸功能測試以及精神科問診找到根本原因并進行針對性治療。
青春期厭食癥具有復雜的成因,需結(jié)合遺傳、環(huán)境、生理及心理等多因素來全面考察。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有長時間食欲不佳或拒食的表現(xiàn),應(yīng)高度重視并立即行動,包括心理疏導、專業(yè)醫(yī)療干預以及親屬的支持與教育。健康的飲食習慣和愉悅的心理環(huán)境是預防和治療厭食癥的關(guān)鍵所在。