程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
十八個月大的寶寶說話不清楚可能與語言發(fā)育遲緩、聽力問題、口腔結構異?；蚣彝フZ言環(huán)境有關，嚴重情況需要及早就醫(yī)評估。這種現(xiàn)象可能是由于遺傳因素、外部環(huán)境及自身發(fā)育狀況綜合影響所致。
1、語言發(fā)育遲緩
寶寶的語言發(fā)育與大腦功能成熟密切相關。一些寶寶因為發(fā)育節(jié)奏較慢，可能在18個月時說話還不清楚。這個階段的寶寶通?？梢哉f出10-50個簡單詞匯，如果遠低于這一水平，可能需要觀察并鼓勵寶寶多與人交流。家長可以通過朗讀圖書、描述日常行為等方式來豐富寶寶的語言刺激和詞匯量。
2、聽力問題
聽力是語言發(fā)育的基礎。如果寶寶聽力受損，比如因為中耳炎、先天性聽力障礙等，可能會導致說話不清楚或語言表達困難。家長可以通過觀察寶寶對聲音的反應來初步排查聽力問題，例如呼喚寶寶名字時是否有反應。如果懷疑聽力受損，建議盡快帶寶寶到專業(yè)醫(yī)療機構進行聽力篩查。
3、口腔結構異常
某些寶寶可能因為先天性口腔結構問題如舌系帶過短、顎部異常而導致發(fā)音困難。這些問題通?？梢酝ㄟ^專業(yè)醫(yī)生的檢查發(fā)現(xiàn)，并通過口腔小手術或語音矯正訓練來解決。
4、家庭語言環(huán)境的影響
頻繁更換照護者、家庭語言不一致、與寶寶互動少等都可能導致語言輸入不足，進而影響寶寶說話清晰度。家長需要為寶寶創(chuàng)造一個穩(wěn)定、豐富的語言互動環(huán)境，多和寶寶交流，并耐心重復發(fā)音，引導寶寶模仿。
如果寶寶在24個月后仍無法清楚表達簡單詞語或始終發(fā)音模糊，建議帶寶寶接受語言發(fā)展評估，以排除潛在病因并獲得早期干預支持。寶寶的語言發(fā)育需要家長的積極關注與科學引導，抓住早期干預的黃金期對寶寶成長十分關鍵。
