魏碧荷
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
室顫常常始于心律失常的惡化，尤其是如室性早搏、室性心動過速等信號很可能是其先兆，需引起重視并盡早就醫(yī)。如果懷疑心律失常引起不適，應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查，并遵循醫(yī)生建議采取適當(dāng)治療，避免發(fā)展為嚴(yán)重的室顫。
1、室顫的主要先兆心律失常
室顫通常由心室電活動紊亂引起，而典型的先兆心律失常包括以下幾種：
室性早搏：心跳突然不規(guī)律，常表現(xiàn)為心率中斷或短暫胸悶，這是較為常見的先兆。
室性心動過速：心率過快常超過120次/分，出現(xiàn)心慌、頭暈等，可能會進(jìn)一步發(fā)展為室顫。
QT間期延長：由于心肌電活動復(fù)原延遲，可能導(dǎo)致致命性室顫。
當(dāng)出現(xiàn)以上問題時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測，按醫(yī)生建議使用抗心律失常藥物如胺碘酮、利多卡因或采取急救措施。
2、引發(fā)室顫的內(nèi)外部因素
室顫的風(fēng)險(xiǎn)可因多種遺傳、環(huán)境及身體因素而增加：
遺傳因素：家族中若有人患有長QT綜合征或布魯加達(dá)綜合征，室顫風(fēng)險(xiǎn)可能較高。
生理因素：如冠心病、心肌梗死等導(dǎo)致心肌缺血，增加誘發(fā)室顫的幾率。
外部原因：如劇烈應(yīng)激、過量攝入興奮劑、酒精等也可能觸發(fā)心律失常。
平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律作息、避免吸煙酗酒，必要時(shí)檢查心臟健康狀況。
3、如何預(yù)防心律失常進(jìn)展為室顫
藥物干預(yù)：對于高?；颊?，醫(yī)生可能會開具β受體阻滯劑或胺碘酮等以穩(wěn)定心跳。
生活干預(yù)：避免劇烈運(yùn)動、控制情緒，減少對心臟造成額外負(fù)荷的風(fēng)險(xiǎn)。
電子設(shè)備：穿戴型除顫器或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可以在心律失常轉(zhuǎn)變?yōu)槭翌潟r(shí)及時(shí)干預(yù)。
心律失常進(jìn)展為室顫是一個(gè)危險(xiǎn)的過程，患者一旦出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，通過藥物、手術(shù)或生活干預(yù)預(yù)防室顫的發(fā)生。平時(shí)做好心臟健康管理，是降低風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。
