李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
青春期抑郁焦慮癥可能導(dǎo)致幻想，幻想是患者逃避現(xiàn)實壓力的一種心理防御機制，需要結(jié)合心理治療和藥物治療進行干預(yù)。青春期抑郁焦慮癥的原因包括遺傳、環(huán)境壓力、生理變化和病理因素，治療方式包括心理咨詢、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、遺傳因素：家族中有抑郁或焦慮病史的青少年更容易出現(xiàn)類似癥狀。研究表明，某些基因可能增加患抑郁焦慮癥的風(fēng)險。對于有家族病史的青少年，建議早期進行心理評估和干預(yù)，以預(yù)防癥狀加重。
2、環(huán)境壓力：學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾、同伴關(guān)系緊張等外部因素可能引發(fā)抑郁焦慮癥。青少年在面對這些壓力時，可能通過幻想來逃避現(xiàn)實。家長和學(xué)校應(yīng)關(guān)注青少年的心理健康，提供情感支持和壓力管理技巧，例如通過運動、藝術(shù)活動等方式緩解壓力。
3、生理變化：青春期激素水平波動可能影響情緒調(diào)節(jié)，導(dǎo)致抑郁和焦慮癥狀?；孟肟赡苁谴竽X應(yīng)對情緒波動的一種方式。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動有助于穩(wěn)定情緒，例如每天進行30分鐘的有氧運動，攝入富含Omega-3脂肪酸的食物。
4、病理因素：抑郁焦慮癥可能伴隨其他心理疾病，如強迫癥或人格障礙，這些疾病也可能導(dǎo)致幻想。對于癥狀嚴重的患者，建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，進行系統(tǒng)評估和治療。心理治療如認知行為療法CBT和藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs是常見的選擇。
青春期抑郁焦慮癥需要綜合治療，心理治療如認知行為療法CBT和辯證行為療法DBT可以幫助患者識別和改變負面思維模式。藥物治療如SSRIs和苯二氮卓類藥物可以緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。生活方式調(diào)整如保持規(guī)律作息、適度運動和健康飲食也有助于改善情緒。家長和學(xué)校應(yīng)提供支持，幫助青少年建立健康的應(yīng)對機制。
青春期抑郁焦慮癥的治療需要長期堅持，患者和家屬應(yīng)保持耐心和信心。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復(fù)正常生活。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。關(guān)注青少年的心理健康，提供必要的支持和資源，是幫助他們度過這一階段的關(guān)鍵。
