熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
心絞痛頻繁發(fā)作需要立即引起重視,這是心血管健康問(wèn)題的重要信號(hào),及時(shí)就醫(yī)是首要任務(wù),同時(shí)通過(guò)藥物治療、生活方式改變以及手術(shù)干預(yù)等方式,以緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。
1、明確病因,及時(shí)就醫(yī)
心絞痛通常源于冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致心肌短暫缺血缺氧。它可能與動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成等有關(guān)。頻繁發(fā)作時(shí),需第一時(shí)間聯(lián)系通過(guò)心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確診斷,判斷具體病因和嚴(yán)重程度。
2、藥物干預(yù)與管理
1、硝酸酯類藥物:如硝酸甘油片,可快速緩解急性癥狀。
2、β受體阻滯劑:如美托洛爾,可降低心肌耗氧量,減少心絞痛發(fā)作頻率。
3、鈣通道阻滯劑:如地爾硫卓,有助于緩解冠狀動(dòng)脈痙攣及改善血流。
醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)個(gè)體情況開出抗血小板藥物如阿司匹林及調(diào)脂藥如他汀類,以控制病情進(jìn)展。
3、生活方式調(diào)整
1、合理飲食:減少鹽分及高脂、高膽固醇食物的攝入,多吃富含膳食纖維、維生素的蔬菜水果。
2、適量運(yùn)動(dòng):進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步,避免過(guò)度疲勞以減少心絞痛誘發(fā)可能。
3、消除誘因:戒煙限酒,避免精神壓力過(guò)大、寒冷天氣下外出等可能誘發(fā)癥狀的行為。
4、手術(shù)或介入解決
對(duì)于藥物效果不理想且動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重的患者,以下手術(shù)可能是必要的:
1、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù):擴(kuò)張狹窄的動(dòng)脈,恢復(fù)血流。
2、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù):通過(guò)移植健康血管繞過(guò)堵塞部位。
3、冠狀動(dòng)脈旋切術(shù):使用微創(chuàng)手段清除血管內(nèi)斑塊。
頻繁發(fā)作的心絞痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能是心肌梗死的前兆,必須予以高度重視。如果您有類似癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行整體治療和管理,并堅(jiān)持健康的生活方式以長(zhǎng)期保護(hù)心臟健康。