于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胸12椎體骨折的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療，具體選擇取決于骨折類型、嚴(yán)重程度及患者整體狀況。保守治療適用于輕度骨折，手術(shù)治療則用于復(fù)雜或嚴(yán)重骨折。
1、保守治療
對(duì)于穩(wěn)定性骨折或輕度壓縮性骨折，保守治療是首選。方法包括臥床休息、佩戴支具和藥物緩解疼痛。臥床休息通常需要4-6周，期間避免負(fù)重活動(dòng)。支具如胸腰骶矯形器可提供外部支撐，促進(jìn)骨折愈合。藥物方面，非甾體抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴０被涌删徑馓弁矗}劑和維生素D有助于骨骼修復(fù)。
2、手術(shù)治療
對(duì)于不穩(wěn)定性骨折、神經(jīng)損傷或嚴(yán)重壓縮性骨折，手術(shù)治療更為有效。常見手術(shù)方式包括椎體成形術(shù)、后路內(nèi)固定術(shù)和椎弓根螺釘固定術(shù)。椎體成形術(shù)通過注入骨水泥穩(wěn)定骨折椎體，適用于老年患者。后路內(nèi)固定術(shù)使用金屬器械固定骨折部位，恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。椎弓根螺釘固定術(shù)則通過螺釘和棒系統(tǒng)提供更強(qiáng)的支撐，適用于復(fù)雜骨折。
3、康復(fù)與預(yù)防
無論選擇哪種治療方式，康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要。早期康復(fù)包括低強(qiáng)度活動(dòng)如步行和水中運(yùn)動(dòng)，后期可逐步增加核心肌群訓(xùn)練和柔韌性練習(xí)。預(yù)防方面，注意避免跌倒，尤其是老年人；保持均衡飲食，攝入足夠的鈣和維生素D；定期進(jìn)行骨密度檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并干預(yù)。
胸12椎體骨折的治療需根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化方案，保守治療和手術(shù)治療各有優(yōu)勢(shì)。早期診斷、合理治療和科學(xué)康復(fù)是恢復(fù)的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑，積極配合治療，同時(shí)注重預(yù)防措施，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
