陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嗓子里有結(jié)節(jié)可能是聲帶小結(jié)、聲帶息肉或喉部腫瘤等疾病的表現(xiàn)，常見癥狀包括聲音嘶啞、喉嚨異物感、發(fā)音疲勞等。治療方式包括聲音休息、藥物治療、手術(shù)治療等，具體需根據(jù)結(jié)節(jié)類型和嚴(yán)重程度決定。
1. 聲音嘶啞是嗓子里有結(jié)節(jié)的典型癥狀，通常表現(xiàn)為聲音變得粗糙、沙啞或完全失聲。聲帶小結(jié)或息肉會干擾聲帶的正常振動，導(dǎo)致聲音質(zhì)量下降。如果聲音嘶啞持續(xù)超過兩周，應(yīng)盡早就醫(yī)，排除惡性病變的可能性。
2. 喉嚨異物感是另一個常見癥狀，患者常感覺喉嚨有東西卡住，吞咽時不適。這種癥狀可能與結(jié)節(jié)壓迫周圍組織或炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議避免辛辣、刺激性食物，多喝水保持喉嚨濕潤，必要時使用含片緩解不適。
3. 發(fā)音疲勞是指說話時容易感到喉嚨疲勞，聲音逐漸變?nèi)趸螂y以維持。這與結(jié)節(jié)影響聲帶閉合功能有關(guān)。建議減少長時間說話或大聲喊叫，適當(dāng)進行聲音訓(xùn)練，必要時咨詢語言治療師。
4. 聲帶小結(jié)通常與過度用聲有關(guān)，常見于教師、歌手等職業(yè)人群。治療以聲音休息為主，避免過度用聲，同時可配合使用消炎藥物如布地奈德吸入劑，或進行嗓音訓(xùn)練改善發(fā)音習(xí)慣。
5. 聲帶息肉通常與長期聲帶損傷或慢性炎癥有關(guān)。對于較大的息肉或癥狀明顯的患者，可考慮手術(shù)治療，如喉鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行聲音休息和康復(fù)訓(xùn)練。
6. 喉部腫瘤是嗓子里有結(jié)節(jié)的嚴(yán)重情況，可能伴有咳嗽、吞咽困難、體重下降等癥狀。早期診斷和治療至關(guān)重要，治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等，具體方案需根據(jù)腫瘤類型和分期制定。
嗓子里有結(jié)節(jié)可能是多種疾病的表現(xiàn)，癥狀和治療方式因具體病因而異。如果出現(xiàn)聲音嘶啞、喉嚨異物感等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療措施，避免延誤病情。
