陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
癲癇反復(fù)發(fā)作需要尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)病因采取藥物治療、手術(shù)治療或生活方式干預(yù)，同時確保用藥的規(guī)律性，避免誘發(fā)因素。
1、明確病因并規(guī)范治療
癲癇的病因包括遺傳、腦損傷、腦炎、腦血管疾病等，多數(shù)患者通過抗癲癇藥物治療可以控制病情。常用藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉和拉莫三嗪，但需要根據(jù)患者的具體病因和病情，由醫(yī)生調(diào)整藥物種類和劑量。如果藥物治療效果不佳，部分患者可以考慮手術(shù)治療，如癲癇灶切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)或腦深部電刺激術(shù)。
2、避免觸發(fā)因素
癲癇的發(fā)作往往受特定因素影響，如睡眠不足、壓力過大、飲酒、閃光刺激等?；颊咝桊B(yǎng)成規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠，避免暴飲暴食和高度刺激環(huán)境。如果工作或生活中存在潛在危險環(huán)境，應(yīng)預(yù)先采取預(yù)防措施。
3、監(jiān)測與隨訪
癲癇屬于慢性疾病，患者需定期復(fù)查癲癇波腦電圖，了解病情變化。長期服藥的患者也需要監(jiān)測肝腎功能，以避免藥物副作用。如果病情穩(wěn)定，醫(yī)生可能逐漸減少用藥劑量，直至嘗試停藥，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
4、緊急處理方法
當(dāng)癲癇反復(fù)發(fā)作時，身邊人需避免強行壓住患者身體或放置異物進入嘴中，更不要試圖喚醒患者?？蓪⒒颊邆?cè)臥防止嘔吐物誤吸，同時撥打120。如患者持續(xù)抽搐超過5分鐘或短時間內(nèi)多次發(fā)作，可能為癲癇持續(xù)狀態(tài)，必須立即送醫(yī)處理。
癲癇的反復(fù)發(fā)作是一個復(fù)雜的過程，需要患者與醫(yī)生密切配合，采取個性化治療方式。同時，患者需要注意自我管理，提高生活質(zhì)量，切勿擅自停藥或減少藥物劑量。一旦出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)立即就醫(yī)以避免嚴(yán)重后果。
