王青
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
中毒性休克是一種由細菌毒素引發(fā)的嚴重危及生命的全身性感染反應(yīng)，需立即就醫(yī)。它通常與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)，可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。治療包括抗感染、支持療法和針對毒素的干預(yù)措施。
1、發(fā)病原因：中毒性休克主要由金黃色葡萄球菌或鏈球菌產(chǎn)生的毒素引發(fā)。這些毒素進入血液后，會引起全身性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴張、血壓下降和組織缺氧。常見的誘因包括手術(shù)后感染、皮膚傷口感染、經(jīng)期使用衛(wèi)生棉條不當(dāng)?shù)?。遺傳因素也可能影響個體對毒素的敏感性。
2、癥狀表現(xiàn)：中毒性休克的典型癥狀包括高熱、低血壓、皮疹、惡心嘔吐、肌肉疼痛和意識模糊。嚴重時可能出現(xiàn)多器官功能衰竭、呼吸困難和昏迷。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，特別是對于有感染史或近期手術(shù)的人群。
3、治療方法：
- 抗感染治療：使用廣譜抗生素如萬古霉素、克林霉素和利奈唑胺，針對可能的病原菌進行控制。
- 支持療法：包括補液、升壓藥物如去甲腎上腺素和多巴胺，以及機械通氣支持呼吸功能。
- 毒素清除：靜脈注射免疫球蛋白中和毒素，必要時進行血漿置換清除血液中的毒素。
預(yù)防中毒性休克的關(guān)鍵在于及時處理感染源，保持傷口清潔，避免經(jīng)期使用衛(wèi)生棉條時間過長。高危人群如免疫力低下者應(yīng)定期體檢，注意個人衛(wèi)生。
中毒性休克是一種緊急情況，早期識別和及時治療對預(yù)后至關(guān)重要。如果懷疑中毒性休克，應(yīng)立即就醫(yī)，遵循醫(yī)生的治療方案，同時保持積極樂觀的心態(tài)，配合治療以提高康復(fù)幾率。
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