冷啟剛
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃時(shí)需注意洗胃液選擇、操作規(guī)范和患者監(jiān)測(cè)，確保安全有效。洗胃液常用生理鹽水或清水，操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者生命體征。
1、洗胃液選擇：生理鹽水和清水是常用的洗胃液。生理鹽水能維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，減少對(duì)胃黏膜的刺激；清水則易于獲取，適合緊急情況下使用。避免使用高滲溶液或含酒精的液體，以免加重中毒癥狀或損傷胃黏膜。
2、操作規(guī)范：洗胃操作應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行。插入胃管時(shí)需輕柔，避免損傷食管和胃壁。洗胃過(guò)程中，需控制洗胃液的溫度和流速，通常使用室溫液體，流速不宜過(guò)快，以免引起患者不適或誤吸。洗胃結(jié)束后，需確認(rèn)胃管位置正確，確保洗胃液完全排出。
3、患者監(jiān)測(cè)：洗胃過(guò)程中，需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸和血氧飽和度。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可能導(dǎo)致呼吸抑制、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理至關(guān)重要。洗胃后，繼續(xù)觀察患者情況，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化或其他治療。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃是急救的重要環(huán)節(jié)，正確操作和密切監(jiān)測(cè)能顯著提高救治成功率。洗胃后，患者需進(jìn)一步接受解毒劑治療和綜合護(hù)理，確保完全康復(fù)。
