張書信
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
血小板計數(shù)超過800×10^9/L屬于血小板增多癥，可能與血液疾病、炎癥反應(yīng)或骨髓異常有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。常見原因包括原發(fā)性血小板增多癥、感染、慢性炎癥或腫瘤等。
1、原發(fā)性血小板增多癥。這是一種骨髓增生性疾病，骨髓過度生成血小板，導致血液中血小板數(shù)量異常升高。常見癥狀包括頭痛、頭暈、視力模糊等。治療上可使用羥基脲、阿那格雷等藥物抑制血小板生成，嚴重時需進行血小板分離術(shù)或骨髓移植。
2、感染或炎癥反應(yīng)。細菌、病毒等病原體感染或慢性炎癥性疾病如類風濕性關(guān)節(jié)炎可能刺激機體產(chǎn)生更多血小板。這種情況下，需針對原發(fā)感染或炎癥進行治療，如使用抗生素、抗病毒藥物或免疫抑制劑，同時監(jiān)測血小板水平。
3、腫瘤相關(guān)因素。某些腫瘤如肺癌、胃癌可能通過分泌促血小板生成因子導致血小板增多。此時需通過手術(shù)、化療或放療控制腫瘤進展，同時使用抗血小板藥物預防血栓形成。
飲食上，建議多攝入富含維生素C、維生素K的食物，如柑橘類水果、綠葉蔬菜，避免高脂肪、高糖飲食。運動方面，適度進行有氧運動如快走、游泳有助于改善血液循環(huán)，但避免劇烈運動以防出血風險。
血小板800多需引起重視，及時就醫(yī)明確病因是關(guān)鍵。通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整，可以有效控制血小板水平，降低血栓或出血風險，改善生活質(zhì)量。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪，是管理血小板增多癥的重要措施。
