張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孕婦地中海貧血檢查包括血常規(guī)、血紅蛋白電泳、基因檢測(cè)等，目的是篩查和診斷地中海貧血，保障母嬰健康。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)是初步篩查地中海貧血的常用方法，主要觀察紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞平均體積。如果紅細(xì)胞平均體積偏低，提示可能存在地中海貧血。這項(xiàng)檢查簡(jiǎn)單快捷，適合作為初篩手段。
2、血紅蛋白電泳
血紅蛋白電泳是診斷地中海貧血的重要方法，通過檢測(cè)血紅蛋白的類型和比例，判斷是否存在異常。例如，α地中海貧血患者可能出現(xiàn)HbH或Hb Bart's，β地中海貧血患者可能出現(xiàn)HbF或HbA2升高。這項(xiàng)檢查可以明確地中海貧血的類型和嚴(yán)重程度。
3、基因檢測(cè)
基因檢測(cè)是確診地中海貧血的金標(biāo)準(zhǔn)，通過分析α或β珠蛋白基因的突變情況，明確是否存在遺傳性缺陷。對(duì)于有家族史的孕婦，基因檢測(cè)尤為重要，可以幫助評(píng)估胎兒遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
4、其他輔助檢查
孕婦可能還需要進(jìn)行鐵代謝檢查，排除缺鐵性貧血的干擾。必要時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查，評(píng)估胎兒發(fā)育情況，尤其是中重度地中海貧血孕婦。
5、預(yù)防和治療建議
對(duì)于確診地中海貧血的孕婦，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化治療方案。輕度患者通常無需特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和胎兒發(fā)育。中重度患者可能需要輸血治療，甚至考慮干細(xì)胞移植。孕婦應(yīng)注意均衡飲食，補(bǔ)充葉酸和維生素B12，避免感染和過度勞累。
孕婦地中海貧血檢查是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié)，通過血常規(guī)、血紅蛋白電泳和基因檢測(cè)等方法，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷地中海貧血。對(duì)于確診患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情制定個(gè)性化治療方案，確保母嬰安全。孕婦應(yīng)積極配合檢查，遵循做好孕期保健。
