曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
血小板計數(shù)376×10^9/L略高于正常范圍，通常無需過度擔(dān)憂，但需結(jié)合其他指標(biāo)和癥狀評估。血小板增多可能與感染、炎癥、貧血、缺鐵、脾切除術(shù)后或骨髓增生性疾病有關(guān)。建議進(jìn)一步檢查以明確原因，并根據(jù)具體情況進(jìn)行干預(yù)。
1、血小板增多可能的原因
血小板增多分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性血小板增多癥與骨髓異常增生有關(guān)，如真性紅細(xì)胞增多癥或原發(fā)性血小板增多癥。繼發(fā)性原因包括感染、炎癥、缺鐵性貧血、手術(shù)后恢復(fù)期、脾切除術(shù)后或慢性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。輕微的血小板增多可能與應(yīng)激、運動或脫水有關(guān)，通常為暫時性。
2、如何進(jìn)一步檢查
若血小板計數(shù)持續(xù)偏高，建議進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查、外周血涂片、鐵代謝檢查、炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白及骨髓穿刺等檢查。這些檢查有助于區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性血小板增多，并排除潛在疾病。
3、治療與干預(yù)措施
針對繼發(fā)性血小板增多，治療原發(fā)病是關(guān)鍵。例如，感染引起的血小板增多需抗感染治療；缺鐵性貧血可通過補充鐵劑糾正。對于原發(fā)性血小板增多癥，可能需要使用阿司匹林抗血小板治療，或使用羥基脲、干擾素等藥物控制血小板生成。日常建議保持健康飲食，避免高脂肪、高糖食物，適量運動如散步、瑜伽，避免劇烈運動以防血栓風(fēng)險。
血小板計數(shù)376×10^9/L雖略高，但多數(shù)情況下無需過度緊張。通過詳細(xì)檢查明確原因后，針對性地采取治療措施，可以有效控制血小板水平。日常生活中，注意健康飲食、適度運動，并定期監(jiān)測血小板計數(shù)，有助于維持健康狀態(tài)。如有不適或持續(xù)異常，及時就醫(yī)咨詢專業(yè)
