魏碧荷
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
靜脈輸血是一種重要的醫(yī)療手段，主要用于補(bǔ)充血容量、改善血液循環(huán)或糾正貧血。輸血過(guò)程中需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，確保安全有效。關(guān)鍵注意事項(xiàng)包括：血型匹配、輸血速度控制、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
1、血型匹配：輸血前必須進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，確保供血者與受血者的血型完全匹配。ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)是最常見(jiàn)的血型分類(lèi)，任何不匹配都可能導(dǎo)致嚴(yán)重的溶血反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員需仔細(xì)核對(duì)患者信息，避免人為錯(cuò)誤。
2、輸血速度控制：輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整。一般情況下，成年人的輸血速度為每分鐘2-3毫升，兒童和老年人應(yīng)適當(dāng)減慢。快速輸血可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重，引發(fā)心力衰竭。對(duì)于急性大出血患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)加快速度。
3、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)：輸血過(guò)程中需密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、血壓等。常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難等。如出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停止輸血并采取相應(yīng)措施。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或溶血反應(yīng)需緊急處理，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物或進(jìn)行搶救。
4、輸血設(shè)備與環(huán)境：輸血使用的器材必須無(wú)菌，避免感染風(fēng)險(xiǎn)。輸血環(huán)境應(yīng)保持清潔，操作人員需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。輸血袋和管道應(yīng)定期檢查，確保無(wú)破損或污染。
5、輸血后護(hù)理：輸血結(jié)束后，患者需繼續(xù)觀察一段時(shí)間，確保無(wú)遲發(fā)性不良反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)記錄輸血量、輸血時(shí)間及患者反應(yīng)，為后續(xù)治療提供參考?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持充足的休息。
靜脈輸血是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)操作，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。嚴(yán)格遵守注意事項(xiàng)，可最大限度地降低風(fēng)險(xiǎn)，確保治療效果?；颊咴谳斞昂髴?yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)反饋身體狀況，確保安全。
