劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
高血壓三期患者不建議前往高原，因為高原環(huán)境可能導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高并引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如高原病、心腦血管事件或急性缺氧。高原地區(qū)的氣壓低、氧氣濃度不足等特點(diǎn)，對高血壓患者的身體是較大的挑戰(zhàn)，尤其是三期患者，他們已經(jīng)存在器官損害風(fēng)險。
1高原環(huán)境對高血壓三期患者的影響
高原地區(qū)海拔高，空氣稀薄，氧氣濃度較低，人體為了適應(yīng)這種環(huán)境會出現(xiàn)心率加快、血管收縮等生理反應(yīng)。這會導(dǎo)致血壓顯著升高。而高血壓三期患者通常已經(jīng)存在心臟、腎臟、眼底等器官損害，進(jìn)一步增高的血壓可能誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。高原缺氧容易導(dǎo)致紅細(xì)胞增多、血液黏稠度增加，加重高血壓引發(fā)的血栓風(fēng)險。
2高血壓三期的并發(fā)癥風(fēng)險
高血壓三期被定義為存在一種或多種器官損害，例如心臟肥大、冠心病、慢性腎病或腦血管疾病。如果這些患者前往高原，心臟缺氧負(fù)荷增加可能導(dǎo)致急性心功能衰竭，而維持全身血液供氧的壓力又會加重腎損傷或腦供血不足，甚至危及生命。對于已經(jīng)有明確并發(fā)癥的患者，氧氣供應(yīng)一旦不足，病情惡化的幾率極高。
3高血壓三期患者日常生活的建議
對于高血壓三期患者，不建議前往高原或進(jìn)行任何潛在誘發(fā)血壓波動的活動。日常生活中，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服用降壓藥物，常用的藥物有鈣通道阻滯劑如氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利或利尿劑如吲達(dá)帕胺。同時，需注意低鹽飲食每日攝鹽量控制在6克以內(nèi)，適量補(bǔ)充高鉀食物如香蕉、菠菜，并避免過度勞累或精神緊張。
高血壓三期患者由于身體狀況較為復(fù)雜，應(yīng)盡量避免前往高原這樣的特殊環(huán)境。如果確實(shí)有特殊原因要前往，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下全面評估健康狀況，并攜帶必要的緊急藥物及氧氣設(shè)備。為保證安全，建議患者結(jié)合自己的病情選擇合適的生活和出行方式。
