武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血壓的測量值，多次測量收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg即可診斷。除此之外，診斷還需要結(jié)合患者的病史、相關(guān)檢查及臨床表現(xiàn)綜合判斷。盡早確診高血壓有助于及時干預(yù)，降低心腦血管事件的風(fēng)險。
1血壓測量標(biāo)準(zhǔn)：
血壓測量應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，要求被測者在測量前至少休息5分鐘，排空膀胱，無明顯情緒波動，避免服用影響血壓的藥物及咖啡因。采用校準(zhǔn)后的血壓計，測量時袖帶應(yīng)與心臟保持水平，每次測量需重復(fù)兩次，取平均值為最后結(jié)果。如果多次測量血壓在非同日均≥140/90 mmHg，則可初步判斷為高血壓。
2動態(tài)血壓監(jiān)測：
對于部分血壓波動較大的患者，擬診高血壓時需進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。診斷標(biāo)準(zhǔn)為：24小時平均血壓≥130/80 mmHg，白天平均血壓≥135/85、mmHg，夜間平均血壓≥120/70 mmHg。動態(tài)監(jiān)測有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓或判斷白大衣高血壓。
3臨床評估與輔助檢查：
診斷高血壓時需結(jié)合患者病史，包括家族史、生活方式、飲食習(xí)慣等因素。同時，醫(yī)生可能安排轉(zhuǎn)氨酶、血脂、尿常規(guī)、腎功能檢查，以及心電圖或者心臟超聲檢查，評估是否存在器官損傷并排除繼發(fā)性高血壓。這些因素幫助明確病因并制定個性化治療方案。
了解標(biāo)準(zhǔn)不僅有助于早發(fā)現(xiàn)高血壓，還能幫助患者合理規(guī)劃生活方式和治療策略。一旦確診，配合藥物和非藥物治療，可有效控制血壓，并降低心、腦、腎的損傷風(fēng)險。定期體檢也十分重要，有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓并及時干預(yù)，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
