程雷
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
左脛腓骨粉碎性骨折需要及時就醫(yī)并根據(jù)具體病情采取綜合治療，包括手術(shù)固定、藥物輔助以及康復訓練。治療方案應遵循專業(yè)醫(yī)生的指導，以確保順利恢復正常功能。
1) 病情概述與手術(shù)治療
左脛腓骨粉碎性骨折是一種嚴重的骨骼損傷，粉碎性的特點使得骨頭斷裂成較多碎片，骨頭穩(wěn)定性受到極大破壞，通常無法通過簡單的保守治療矯正。這種情況一般需要手術(shù)干預，其中常用的手術(shù)方案包括鋼板固定術(shù)、髓內(nèi)釘固定術(shù)和外固定支架。如果骨骼缺損嚴重，可能需要骨移植術(shù)進行修復。醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、骨折復雜程度以及全身情況，選擇適合的手術(shù)方式。
2) 藥物輔助治療
術(shù)后可通過藥物促進康復，常見用藥包括以下幾類：
- 鈣劑與維生素D：如碳酸鈣片或復方維生素D片，用于促進骨骼愈合。
- 抗生素：在術(shù)后短期使用，以預防感染發(fā)生。常用頭孢類藥物。
- 鎮(zhèn)痛藥：如布洛芬或?qū)σ阴０被?，用于緩解術(shù)后疼痛，維持基本功能活動。藥物需按照醫(yī)生建議服用，嚴禁擅自用藥。
3) 術(shù)后康復與功能恢復
骨折的愈合周期通常需要3到6個月甚至更長，但術(shù)后3天至1周內(nèi)即可開始適度的功能活動。
- 專業(yè)康復訓練：可在康復治療師指導下進行肌肉拉伸、關(guān)節(jié)活動等，從臥床期逐步過渡到扶拐行走，再到完全恢復負重行走，以增強患側(cè)肢體力量、改善血液循環(huán)。
- 飲食調(diào)整：補充骨骼所需的營養(yǎng)成分，如多食用含鈣豐富的奶制品、大豆制品，并增加蛋白質(zhì)攝入量，如魚、牛肉、雞蛋，以促進愈合。
- 避免高風險動作：如劇烈運動或過早完全負重，以免導致二次骨折或增加不愈合風險。
術(shù)后患者需保持良好的心態(tài)，定期復查骨折愈合情況。如果康復訓練中出現(xiàn)疼痛加劇、活動受限情況，應及時向醫(yī)生反映。
骨折恢復需要耐心與配合，專業(yè)診療和細致護理是確保功能完全恢復的關(guān)鍵。及時治療并遵循康復計劃，患者通?？梢曰謴驼５纳罴盎顒幽芰?。
