謝江強
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
有機磷中毒的解救藥物包括阿托品、解磷定和氯解磷定,這些藥物能有效對抗中毒癥狀并恢復膽堿酯酶活性。有機磷中毒通常因接觸農(nóng)藥、殺蟲劑等有機磷化合物引起,導致乙酰膽堿過度積累,出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀,嚴重時危及生命。及時使用解毒藥物是關(guān)鍵。
1、阿托品:阿托品是治療有機磷中毒的首選藥物,通過阻斷乙酰膽堿對受體的作用,緩解中毒癥狀。使用劑量需根據(jù)中毒程度調(diào)整,輕度中毒可皮下注射,重度中毒需靜脈注射。阿托品能有效緩解流涎、出汗、瞳孔縮小等癥狀,但需注意避免過量使用導致阿托品中毒。
2、解磷定:解磷定是一種膽堿酯酶復活劑,能恢復被有機磷抑制的膽堿酯酶活性,從而減少乙酰膽堿的積累。通常與阿托品聯(lián)合使用,靜脈注射或肌肉注射均可。解磷定對早期中毒效果顯著,但需在中毒后24小時內(nèi)使用,超過時間效果減弱。
3、氯解磷定:氯解磷定是另一種膽堿酯酶復活劑,作用機制與解磷定類似,但作用時間更長,副作用更少。適用于中重度中毒患者,可靜脈注射或肌肉注射。氯解磷定能有效恢復膽堿酯酶活性,緩解肌肉震顫、呼吸困難等癥狀。
除了藥物治療,中毒患者還需立即脫離中毒環(huán)境,清除皮膚或衣物上的殘留毒物。嚴重中毒者需進行洗胃、導瀉等處理,以加速毒物排出。在治療過程中,密切監(jiān)測患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,及時調(diào)整治療方案。
有機磷中毒是一種急癥,需立即就醫(yī)并采取綜合治療措施。阿托品、解磷定和氯解磷定是核心解毒藥物,合理使用能顯著提高救治成功率。預防有機磷中毒的關(guān)鍵在于規(guī)范使用農(nóng)藥和殺蟲劑,做好個人防護,避免誤服或接觸。如發(fā)現(xiàn)中毒癥狀,應立即撥打急救電話,爭取最佳救治時間。