魏碧荷
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
尺神經(jīng)阻滯麻醉是一種常見的局部麻醉方法，主要用于手部手術，但存在一定風險。風險包括神經(jīng)損傷、感染、麻醉藥物過敏、局部血腫等。為降低風險，需嚴格遵循操作規(guī)范，術前評估患者情況，術中密切監(jiān)測，術后及時處理并發(fā)癥。
1、神經(jīng)損傷是尺神經(jīng)阻滯麻醉的主要風險之一。操作過程中，針頭可能直接損傷神經(jīng)，導致手部麻木、疼痛或功能障礙。為減少神經(jīng)損傷，醫(yī)生應熟悉解剖結構，使用超聲引導技術，確保針頭位置準確。術后若出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，應及時進行物理治療或藥物治療，如維生素B族藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。
2、感染是另一種潛在風險。穿刺部位可能因消毒不徹底或術后護理不當而感染。為預防感染，術前應嚴格消毒皮膚，術后保持穿刺部位清潔干燥。若出現(xiàn)紅腫、疼痛等感染癥狀，需及時使用抗生素治療，如頭孢類、青霉素類藥物。
3、麻醉藥物過敏也可能發(fā)生。部分患者對麻醉藥物過敏，表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難等癥狀。術前應詳細詢問過敏史，進行過敏試驗。若發(fā)生過敏反應，立即停止麻醉，使用抗過敏藥物如腎上腺素、抗組胺藥物進行治療。
4、局部血腫是常見并發(fā)癥，因穿刺損傷血管導致。為減少血腫風險，操作時應避開主要血管，術后加壓包扎。若出現(xiàn)血腫，可采用冷敷、熱敷交替進行，必要時進行穿刺抽吸。
尺神經(jīng)阻滯麻醉雖然存在一定風險，但通過規(guī)范操作和術后護理，可以有效降低并發(fā)癥發(fā)生率?；颊邞x擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行操作，術后密切觀察身體反應，及時就醫(yī)處理異常情況。
