何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
治療急性痛風(fēng)，常用的方法包括藥物治療、飲食控制及生活方式調(diào)整。藥物上通常使用非甾體抗炎藥NSAIDs、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，同時(shí)輔以低嘌呤飲食及多喝水預(yù)防發(fā)作。及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療至關(guān)重要。
1、藥物治療：
急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，止痛和消炎是關(guān)鍵。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸是首選，可有效緩解紅腫熱痛；秋水仙堿可降低尿酸鹽晶體導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，但需小劑量使用以避免副作用；糖皮質(zhì)激素如潑尼松或甲潑尼龍適用于無(wú)法耐受前兩種藥物的患者，可通過(guò)口服或局部注射緩解炎癥。任何藥物使用都需遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或長(zhǎng)期服用。
2、飲食控制：
避免含高嘌呤的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、海鮮等，同時(shí)減少酒精攝入尤其是啤酒，因?yàn)樗鼤?huì)顯著升高尿酸水平。選擇低嘌呤食物如牛奶、蛋類和綠色蔬菜，并保持均衡的飲食習(xí)慣。多飲水每天2-3升有助于稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排出。這些飲食調(diào)整措施不僅有助于急性痛風(fēng)的恢復(fù)，還能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、生活方式調(diào)整：
避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)受涼，尤其要多休息，減少痛風(fēng)發(fā)作對(duì)關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損害。控制體重過(guò)高是管理高尿酸血癥的關(guān)鍵之一。減重需循序漸進(jìn)，避免通過(guò)極端節(jié)食或過(guò)度運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)。定期檢查血尿酸水平，了解尿酸變化情況，有助于及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣和治療方案。
治療急性痛風(fēng)強(qiáng)調(diào)雙管齊下：既要緩解現(xiàn)有癥狀，又需防止未來(lái)復(fù)發(fā)。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)盡早尋求風(fēng)濕科醫(yī)生的幫助，明確誘因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期管理方案。規(guī)范的治療與健康的生活方式能顯著改善患者的生活質(zhì)量。
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