何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒反復(fù)發(fā)燒可能是由于感染、免疫系統(tǒng)問題或環(huán)境因素導(dǎo)致，需要找到具體原因進(jìn)行有針對(duì)性的處理，及時(shí)就醫(yī)非常重要以排除潛在的嚴(yán)重疾病。
1、感染因素
嬰兒反復(fù)發(fā)燒最常見的原因是感染。病毒感染如感冒、流感，細(xì)菌感染如中耳炎、肺炎，甚至是尿路感染，都可能引起反復(fù)發(fā)燒。嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，容易受到病原體侵襲。針對(duì)感染，應(yīng)及時(shí)帶孩子去兒科檢查，確診后聽從醫(yī)生建議治療。病毒感染通常以對(duì)癥處理為主，比如物理降溫、補(bǔ)充液體；細(xì)菌感染可能需要抗生素治療，如阿莫西林治療中耳炎，頭孢類藥治療肺炎。在治療期間須嚴(yán)格按照劑量和療程執(zhí)行，避免藥物濫用或耐藥風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫系統(tǒng)問題
部分嬰兒可能由于免疫功能發(fā)育問題而容易反復(fù)發(fā)燒。這可能與先天性免疫缺陷或者近期的疫苗接種反應(yīng)有關(guān)。如果懷疑是免疫系統(tǒng)相關(guān)問題，可以通過血液檢查評(píng)估免疫功能，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行免疫治療。家長(zhǎng)需注意觀察接種疫苗后是否伴隨其他異常癥狀，若僅輕微低熱，可通過多喝水、休息來緩解；若高熱不退應(yīng)盡快就醫(yī)。
3、環(huán)境或外部因素
環(huán)境溫度過高、蓋得太厚、穿著過多，都會(huì)導(dǎo)致嬰兒體溫升高，從而讓父母誤以為是發(fā)燒。還可能有一些過敏性原因觸發(fā)體溫波動(dòng)，如食物過敏或藥物反應(yīng)。家長(zhǎng)需保持寶寶的穿衣適量、環(huán)境通風(fēng)良好。在排除感染和疾病的情況下，調(diào)整外部因素通常能幫助改善。
4、其他病理原因
反復(fù)發(fā)燒有時(shí)是一些慢性疾病的早期信號(hào)，如川崎病、幼兒急疹等。川崎病的癥狀包括持續(xù)高熱、皮疹、口唇干裂等，需要進(jìn)行心臟超聲檢查和高劑量免疫球蛋白治療。幼兒急疹則以病毒感染為主，會(huì)伴隨皮疹，及時(shí)對(duì)癥處理后一般恢復(fù)良好。
家長(zhǎng)面對(duì)嬰兒反復(fù)發(fā)燒時(shí)應(yīng)保持冷靜，先進(jìn)行簡(jiǎn)單護(hù)理，如物理降溫溫水擦拭額頭、腋下等和補(bǔ)充水分，避免脫水。如果發(fā)燒超過3天、高熱不退或伴隨異常癥狀如嘔吐、抽搐、精神萎靡等，需立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)診斷和治療，切勿在家隨意用藥。
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