陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩腹痛腹瀉時，需注意判斷病情的嚴(yán)重程度，并根據(jù)可能的病因采取適當(dāng)措施，如及時補(bǔ)充水分、防止脫水，必要時就醫(yī)。常見原因包括病毒感染、食物中毒、飲食不當(dāng)或過敏等，根據(jù)原因可選用藥物治療、調(diào)整飲食或其他方式緩解癥狀。
1、常見原因分析
小兒腹痛腹瀉多由以下原因引起：
1病毒感染：輪狀病毒或諾如病毒是小孩腹瀉的常見原因，會伴隨發(fā)熱或嘔吐。
2細(xì)菌感染：攝入被污染的水源或食物可引發(fā)食物中毒，導(dǎo)致急性腹瀉和腹絞痛。
3飲食不當(dāng)：如冷飲或高油高糖食物過量，可能刺激胃腸，引起腹瀉。
4乳糖不耐受：部分小孩食用乳制品會出現(xiàn)消化不良反應(yīng)。
5壓力或精神刺激：心理問題亦可引發(fā)功能性腹瀉。
6寄生蟲感染：如蛔蟲、賈第蟲感染可能持續(xù)腹瀉并導(dǎo)致營養(yǎng)不良或貧血。
2、家庭護(hù)理方法
如果孩子癥狀較輕，可在醫(yī)生指導(dǎo)下在家護(hù)理：
1補(bǔ)液防止脫水：服用口服補(bǔ)液鹽ORS，如悅寧寧或?qū)毜V力水特，避免電解質(zhì)紊亂。
2調(diào)整飲食：建議清淡飲食，可食用稀粥、蒸蘋果或胡蘿卜泥，多攝入膳食纖維助腸道恢復(fù)。避免油膩食物和乳制品。
3保暖腹部：用熱水袋注意溫度不宜過高或腹部輕柔按摩，幫助緩解腹痛。
3、當(dāng)需要藥物和就醫(yī)
如果腹瀉頻繁、多日不見好轉(zhuǎn)，或伴隨高熱、嘔吐情況，需盡早就醫(yī)，并根據(jù)醫(yī)囑用藥：
1抗病毒藥物：如若確診輪狀病毒感染，可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。
2填補(bǔ)腸道菌群：選擇益生菌制劑如布拉氏酵母菌或雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
3抗菌藥物：如明確是細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會開抗生素如諾氟沙星、阿奇霉素。
4、預(yù)防措施
平時注意飲食衛(wèi)生和正確的手部清潔、定期驅(qū)蟲，防止寄生蟲或細(xì)菌感染。同時，避免不潔食物及高風(fēng)險飲料如生水的攝入。
如果孩子腹瀉伴隨嚴(yán)重癥狀或持續(xù)超過兩天，應(yīng)立即就醫(yī)以明確診斷并采取治療。同時在日常生活中加強(qiáng)防護(hù)，減少腹瀉反復(fù)風(fēng)險。
