邵自強
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
髕骨骨折后正確的康復(fù)鍛煉方法包括早期被動活動、中期主動活動及后期力量訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量?？祻?fù)過程需根據(jù)骨折愈合情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免過早負重或過度活動。
1、早期被動活動
髕骨骨折后初期，骨折部位尚未完全愈合，應(yīng)以被動活動為主，避免對骨折端造成二次損傷?？稍卺t(yī)生或康復(fù)治療師的幫助下進行膝關(guān)節(jié)的被動屈伸訓(xùn)練，每天2-3次，每次10-15分鐘。被動活動有助于防止關(guān)節(jié)僵硬，促進血液循環(huán)，加速骨折愈合。同時，可配合冰敷和抬高患肢，減輕腫脹和疼痛。
2、中期主動活動
骨折愈合進入中期后，可逐步開始主動活動。初期可進行無負重的膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，如仰臥位屈膝、坐位伸膝等。隨著康復(fù)進展，可增加活動范圍和強度，如使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練。此階段的目標(biāo)是恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，增強肌肉力量，但仍需避免過度負重或劇烈運動，以免影響骨折愈合。
3、后期力量訓(xùn)練
骨折愈合后期，重點是恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?？蛇M行負重訓(xùn)練，如深蹲、弓步等，逐步增加負重和訓(xùn)練強度。同時，可加入平衡訓(xùn)練，如單腿站立、平衡板訓(xùn)練等，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性。力量訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，避免突然增加負荷，以免造成損傷。
4、注意事項
康復(fù)鍛煉過程中，需密切觀察骨折部位的愈合情況，定期復(fù)查X光片，確保骨折愈合良好。如出現(xiàn)疼痛加重、腫脹明顯或活動受限等情況，應(yīng)及時就醫(yī)?？祻?fù)鍛煉需結(jié)合個體情況，在醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行，確保安全有效。
髕骨骨折后的康復(fù)鍛煉是一個循序漸進的過程，需根據(jù)骨折愈合情況逐步增加活動范圍和強度。早期以被動活動為主，中期開始主動活動，后期進行力量訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌肉力量?？祻?fù)過程中需密切觀察骨折愈合情況，避免過早負重或過度活動，確?？祻?fù)效果和安全性。
