白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
打哈欠時(shí)下頜骨發(fā)出“嘎嘣”聲可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的表現(xiàn)，與關(guān)節(jié)盤移位、肌肉緊張或關(guān)節(jié)磨損有關(guān)。通過熱敷、口腔肌肉鍛煉和避免過度張口可以緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致打哈欠時(shí)下頜骨發(fā)出響聲的常見原因。顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜骨與顱骨，負(fù)責(zé)咀嚼、說話和張口等動(dòng)作。當(dāng)關(guān)節(jié)盤移位或關(guān)節(jié)表面磨損時(shí)，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不順暢，可能發(fā)出“嘎嘣”聲。長(zhǎng)期磨牙、咬合不正或外傷也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能異常。
2、肌肉緊張或疲勞也可能引發(fā)下頜骨響聲。頻繁咀嚼硬物、長(zhǎng)時(shí)間張口或精神壓力過大會(huì)使咀嚼肌群過度緊張，影響關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)。肌肉不平衡可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)受力不均，進(jìn)而產(chǎn)生響聲或不適。
3、關(guān)節(jié)炎癥或退行性病變也會(huì)導(dǎo)致類似癥狀。關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)退行性改變可能引起關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)出響聲。這類情況通常伴隨疼痛或張口受限。
針對(duì)以上原因，可以采取以下措施緩解癥狀：
- 熱敷：用溫?zé)岬拿矸笤陲D下頜關(guān)節(jié)區(qū)域，每次15-20分鐘，有助于放松肌肉和改善血液循環(huán)。
- 口腔肌肉鍛煉：輕輕張口至無痛范圍，保持5秒后緩慢閉合，重復(fù)10次，每天進(jìn)行2-3次，有助于增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。
- 避免過度張口：打哈欠時(shí)用手托住下巴，減少關(guān)節(jié)壓力；避免咬硬物或長(zhǎng)時(shí)間咀嚼口香糖。
如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況采取以下治療措施：
- 藥物治療：使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥，或使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗減輕肌肉緊張。
- 物理治療：通過超聲波、電刺激或手法治療改善關(guān)節(jié)功能和肌肉狀態(tài)。
- 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)盤移位或結(jié)構(gòu)異常，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或關(guān)節(jié)置換。
打哈欠時(shí)下頜骨發(fā)出響聲雖然常見，但不應(yīng)忽視。通過日常護(hù)理和適當(dāng)治療，可以有效緩解癥狀并預(yù)防進(jìn)一步惡化。如果伴隨疼痛或功能受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以獲得專業(yè)診斷和治療。
