劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
臀肌攣縮癥不治療不會直接導(dǎo)致癱瘓，但可能引發(fā)嚴(yán)重功能障礙。臀肌攣縮癥主要表現(xiàn)為臀部肌肉僵硬、活動受限，長期不治療可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動度下降、步態(tài)異常，甚至影響日常生活。治療方法包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1、物理治療是臀肌攣縮癥的首選方法，主要通過拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練改善肌肉功能。常見方法包括臀肌拉伸、髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和核心肌群鍛煉。拉伸動作如仰臥位髖屈曲拉伸，每天堅持15-20分鐘，可有效緩解肌肉緊張。髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練如側(cè)臥位髖外展，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。核心肌群鍛煉如平板支撐，可增強(qiáng)腰腹部力量，改善身體穩(wěn)定性。
2、藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，可減輕局部炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如乙哌立松，有助于緩解肌肉痙攣。局部外用藥物如扶他林軟膏，可直接作用于患處，減輕癥狀。
3、手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病例，當(dāng)保守治療無效時考慮。常見手術(shù)方式包括臀肌松解術(shù)、肌腱延長術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。臀肌松解術(shù)通過切開攣縮的肌肉組織，恢復(fù)其正常長度和功能。肌腱延長術(shù)通過延長肌腱，改善關(guān)節(jié)活動度。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過小切口修復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。
臀肌攣縮癥雖不會直接導(dǎo)致癱瘓，但長期不治療可能引發(fā)嚴(yán)重功能障礙，影響生活質(zhì)量。早期發(fā)現(xiàn)和及時治療是關(guān)鍵，物理治療、藥物治療和手術(shù)治療均可有效改善癥狀?；颊邞?yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法，并堅持康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)正常的肌肉功能和關(guān)節(jié)活動度。定期復(fù)查和隨訪也是確保治療效果的重要環(huán)節(jié)。
