夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
動(dòng)脈硬化性閉塞癥的主要體征包括間歇性跛行、肢體發(fā)涼、麻木和疼痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肢體潰瘍或壞疽。治療需結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整。
1、間歇性跛行是動(dòng)脈硬化性閉塞癥的典型表現(xiàn)，患者在行走時(shí)感到下肢疼痛、無(wú)力，休息后緩解。這是由于下肢動(dòng)脈狹窄或阻塞，導(dǎo)致血流不足。治療上，醫(yī)生可能開具抗血小板藥物如阿司匹林，或血管擴(kuò)張劑如西洛他唑，以改善血流。對(duì)于嚴(yán)重病例，血管成形術(shù)或旁路手術(shù)可能是必要的。
2、肢體發(fā)涼和麻木也是常見(jiàn)體征，患者常感到下肢溫度降低，皮膚蒼白或發(fā)紫。這與動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)。改善血液循環(huán)是關(guān)鍵，建議患者避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，定期進(jìn)行下肢按摩和溫水泡腳。藥物治療包括使用抗凝劑如華法林，或他汀類藥物降低血脂。
3、疼痛在動(dòng)脈硬化性閉塞癥中可能表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性，尤其在夜間加重。這是由于缺血引起的神經(jīng)痛。緩解疼痛的方法包括使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬，或進(jìn)行物理治療如電療。對(duì)于嚴(yán)重疼痛，醫(yī)生可能建議神經(jīng)阻滯或脊髓刺激療法。
4、肢體潰瘍或壞疽是疾病的晚期表現(xiàn)，通常發(fā)生在足部。這是由于長(zhǎng)期缺血導(dǎo)致組織壞死。治療需立即進(jìn)行，包括清創(chuàng)、使用抗生素控制感染，以及必要時(shí)截肢。預(yù)防措施包括嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂，定期檢查足部皮膚。
動(dòng)脈硬化性閉塞癥的體征多樣，早期識(shí)別和治療至關(guān)重要。通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整，可以有效緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行血管檢查，遵循保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙、健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)。及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化，是管理動(dòng)脈硬化性閉塞癥的關(guān)鍵。
