陳玉靜
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
副主任醫(yī)師
耳后根長疙瘩一按就疼的原因可能與感染、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大或其他炎癥性疾病相關(guān)，如果癥狀持續(xù)或伴隨其他不適，建議盡早就醫(yī)明確診斷并采取針對性治療方法。
1、感染或炎癥
耳后根部位的疙瘩疼痛，常與局部感染或炎癥有關(guān)。例如毛囊炎、皮脂腺炎或汗腺感染等問題，會引發(fā)皮膚局部紅腫、疼痛。一些細菌進入皮膚毛孔后可能引發(fā)化膿性感染，形成囊腫或膿腫。
應(yīng)對方法：
局部每天用溫水和抗菌劑清潔，避免擠壓加重感染。
使用抗炎藥膏如紅霉素軟膏涂抹患處。
感染嚴重時，可咨詢醫(yī)生使用口服抗生素，如阿莫西林或頭孢類藥物。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是一種由于皮脂腺分泌受阻，皮脂堆積而形成的良性腫物。一旦發(fā)炎，可能會引起局部壓痛感。皮脂腺囊腫多見于耳后及頭頸部，形狀圓滑且能活動。
應(yīng)對方法：
小型囊腫若無感染，可無需特別處理。
囊腫發(fā)炎或增大時，可使用溫濕敷促進囊腫排出內(nèi)容物。
嚴重時需由醫(yī)生進行手術(shù)切除以徹底治愈。
3、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大是耳后疙瘩按壓疼痛的常見原因之一。耳后是淋巴結(jié)的重要分布區(qū)之一，如果身體有炎癥如上呼吸道感染或牙齦感染等，淋巴結(jié)會隨之腫大且伴隨壓痛。這屬于機體對抗感染的生理反應(yīng)。
應(yīng)對方法：
找到引起淋巴結(jié)腫大的炎癥來源如中耳炎、頭皮感染等，并及時治療原發(fā)病。
局部可冷敷或休息，配合醫(yī)生建議使用非甾體類抗炎藥如布洛芬。
如果淋巴結(jié)持續(xù)腫大或伴有發(fā)熱、體重減輕，應(yīng)警惕其他疾病，如淋巴瘤，需要及時就醫(yī)檢查。
4、其他可能性
較少見的情況包括脂肪瘤、纖維瘤或其他腫瘤，這些病灶通常為無痛的組織塊，但一旦壓迫周圍組織或發(fā)生感染也可能伴隨疼痛。此外耳后軟組織受外傷或過敏反應(yīng)同樣可能引起類似癥狀。
應(yīng)對方法：
小疙瘩無明顯變化可觀察；如果伴隨疼痛、紅腫，可局部冷敷緩解。
長期沒有好轉(zhuǎn)的腫塊，需尋求醫(yī)生進一步確診。
當(dāng)耳后根長疙瘩伴隨疼痛時，應(yīng)引起足夠重視，不要自行擠壓處理。如果疙瘩持續(xù)腫大、疼痛加重或表現(xiàn)出其他全身癥狀如發(fā)燒、發(fā)炎蔓延，一定要盡快就醫(yī)明確病因，避免耽誤治療。
