于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
接觸水痘患者后，通常需要21天才能確定是否安全，這是因為水痘的潛伏期為10至21天，部分人可能在潛伏期內(nèi)發(fā)病。為確保安全，應(yīng)在接觸后的觀察期內(nèi)密切注意相關(guān)癥狀，如出現(xiàn)發(fā)熱、全身皮疹等，需要及時就醫(yī)并采取隔離措施。
1、水痘的潛伏期和傳播特性
水痘的潛伏期通常為10至21天，大多數(shù)人會在接觸病毒后的第14天左右發(fā)病。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起，主要通過飛沫或直接接觸傳播，其傳播力極強。在潛伏期內(nèi)，即便沒有明顯的癥狀，染病者也可能具有一定的傳染性，因此在接觸患者后需特別警惕。對于密切接觸者，應(yīng)從最后一次接觸算起，在21天內(nèi)盡量減少與他人的接觸。
2、如何判斷是否感染
如果在接觸患者后的21天內(nèi)，出現(xiàn)以下典型癥狀，即可能感染水痘：
輕度發(fā)熱、乏力等類似感冒的早期癥狀
背部、胸部或面部出現(xiàn)瘙癢性散發(fā)紅色斑丘疹
皮疹快速變?yōu)樗?，隨后結(jié)痂
3、疫苗接種與其他防護措施
對于未接種過水痘疫苗或未患過水痘的人群，建議盡快接種疫苗。暴露水痘病毒后的72小時內(nèi)，接種水痘疫苗仍可能減輕癥狀。如果已經(jīng)接觸患者，需注意隔離防護，避免觸碰可能殘留病毒的物品，包括衣物、玩具等，同時勤洗手，保持個人衛(wèi)生。
4、如確診感染怎么辦
如果確診感染水痘，需立即采取以下措施：
藥物治療：可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物來縮短病程或減輕癥狀遵醫(yī)囑。
對癥處理：高熱者可使用對乙酰氨基酚，切勿使用阿司匹林，以免誘發(fā)雷耶綜合征。
護理建議：剪短指甲，避免搔抓水皰皮疹；穿寬松透氣的衣物緩解瘙癢。
在接觸水痘患者后的21天內(nèi)是關(guān)鍵觀察期，需隨時留意身體變化，并采取必要的防護。如果接觸患者后的潛伏期內(nèi)未出現(xiàn)任何癥狀，可以認為安全，但仍建議高危人群進行疫苗接種以預防未來感染。
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