李宏
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
臉上的水痘出現(xiàn)膿，這通常提示可能有繼發(fā)感染，需要盡快采取清潔、消毒、治療等措施，嚴(yán)重者及時就醫(yī)以避免留下疤痕或其他并發(fā)癥。
1、可能的原因
水痘本身是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，一般表現(xiàn)為紅色丘疹、皰疹，隨后逐漸結(jié)痂。然而，如果水痘部位被抓撓或衛(wèi)生處理不當(dāng)，細(xì)菌可能進入破損皮膚，引發(fā)局部感染，導(dǎo)致出現(xiàn)膿液。這種感染通常由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起。免疫力低下或環(huán)境衛(wèi)生較差也會增加感染風(fēng)險。
2、清潔和護理方法
每天用溫水或稀釋的無刺激消毒液輕輕清潔面部感染部位，避免強力摩擦以防加重?fù)p傷?？梢允褂玫夥鼘δ摪挷课贿M行消毒處理，確保局部無菌環(huán)境。在清潔時要注意保持手部清潔，避免交叉感染。
3、藥物治療建議
感染較輕時，可以使用外用藥物促使感染控制。例如：
抗菌軟膏：如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，每日涂抹2-3次。
消炎藥物：如百多邦等常見的抗生素外用藥。
如果感染嚴(yán)重或范圍較廣，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果開具口服抗生素，如頭孢類、阿莫西林克拉維酸鉀等。
4、避免抓撓和環(huán)境管理
患者應(yīng)避免用手觸碰患處，以防二次感染?？尚藜糁讣?，年幼兒童可佩戴手套減少抓撓風(fēng)險。注意居住環(huán)境的清潔，室內(nèi)保持通風(fēng)，并勤換洗患者的枕巾和床單。
5、飲食和生活習(xí)慣調(diào)整
適當(dāng)增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入有助于增強免疫力，加速皮膚愈合。例如可以食用橙子、獼猴桃、瘦肉、雞蛋等食物。同時避免吃辛辣刺激性食物，這可能加重炎癥反應(yīng)。
6、就醫(yī)指征和預(yù)防措施
若發(fā)現(xiàn)膿液增多、伴有紅腫疼痛明顯或全身癥狀如發(fā)熱、乏力，應(yīng)立即求助皮膚科進行精準(zhǔn)的病情評估和醫(yī)學(xué)干預(yù)。水痘患者應(yīng)注意避免與免疫力較低的人群如孕婦、老年人接觸，以防病毒傳播。
出現(xiàn)膿液的水痘需及時處理，避免不當(dāng)照顧引發(fā)疤痕等長期影響。在家庭護理基礎(chǔ)上，若癥狀加重或處理無效，應(yīng)及時前往醫(yī)療機構(gòu)尋求專業(yè)幫助。
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