王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
腮腺腫瘤的判斷需要關(guān)注腮腺區(qū)域的腫塊特征,并結(jié)合癥狀表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)檢查明確是否屬于腮腺腫瘤。外部的腫塊特性如大小、質(zhì)地,及癥狀如麻木、疼痛等是初步的觀察點(diǎn),進(jìn)一步需要影像學(xué)和活檢確診。
1、觀察腮腺區(qū)域的腫塊特征
腮腺腫瘤最常見的表現(xiàn)是耳下或面頰部出現(xiàn)的腫塊??捎|摸的腫塊通常質(zhì)地較硬,可移動(dòng)或固定,表面光滑或粗糙。如果腫塊生長(zhǎng)迅速、質(zhì)地堅(jiān)硬且伴隨疼痛,則需特別警惕惡性腮腺腫瘤的可能性。若發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)域?qū)ΨQ性腫大,而無明顯硬塊,可能與感染或其他非腫瘤性疾病相關(guān)。
2、伴隨癥狀的監(jiān)測(cè)
部分患者可能因腫瘤位置影響面神經(jīng)而出現(xiàn)面部麻木、表情肌無力甚至面癱等癥狀。良性腮腺腫瘤通常無明顯疼痛,但若出現(xiàn)明顯疼痛,局部壓痛或夜間加重,尤其需警惕惡性腮腺腫瘤的可能。腮腺腫瘤惡性變可能伴隨發(fā)熱、體重減輕等全身癥狀。
3、醫(yī)學(xué)檢查的重要性
影像學(xué)檢查是判斷腮腺腫瘤的重要手段。通過彩超、CT或磁共振,可詳細(xì)觀察腫瘤的大小、位置、形態(tài)及是否侵及周圍組織。對(duì)于高度懷疑的病例,可借助針吸活檢來確認(rèn)腫瘤的性質(zhì),判斷是良性還是惡性。
4、是否需要治療及方式
確診為腮腺腫瘤需盡早干預(yù)。良性腮腺腫瘤如多形性腺瘤可通過手術(shù)完整切除;惡性腮腺腫瘤如腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌則可能需要聯(lián)合放療或化療。對(duì)于未確診的可疑病變,一般建議定期隨訪觀察,避免延誤病情。
腮腺腫塊特征變化、面神經(jīng)功能異常和影像學(xué)結(jié)果等是判斷腮腺腫瘤的重要依據(jù)。如果發(fā)現(xiàn)耳下或面頰區(qū)域腫塊,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,避免延誤診斷和治療的最佳時(shí)機(jī)。