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食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀是什么

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問題描述:
食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀是什么

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尹慧
尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀包括吞咽困難、體重急劇下降、胸骨后疼痛及反復(fù)嘔吐等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查或內(nèi)鏡明確診斷,加強(qiáng)治療并改善生活質(zhì)量。
1吞咽困難
食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)最常見的癥狀是吞咽困難,通常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)有梗阻感,尤其是進(jìn)食固體食物時(shí)更為明顯。這可能是由于術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),導(dǎo)致食管狹窄或梗阻?;颊呷绻霈F(xiàn)這種現(xiàn)象,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行食管鏡檢查或食管造影,明確狹窄的部位及原因。治療方面,可以采用內(nèi)鏡下支架置入術(shù)擴(kuò)張食管通道,或者進(jìn)行放療、化療以控制腫瘤生長(zhǎng)。
2體重減輕
因?yàn)橥萄世щy會(huì)導(dǎo)致食物攝入減少,患者可能會(huì)出現(xiàn)體重迅速下降的現(xiàn)象。腫瘤復(fù)發(fā)還可能通過(guò)耗損患者的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,進(jìn)一步加重體重減輕的問題。改善這一情況需要從飲食入手,例如進(jìn)食高熱量且流質(zhì)易消化的食物,或直接通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)充能量。同時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用特殊醫(yī)療配方奶粉,如全營(yíng)養(yǎng)粉劑。
3胸骨后疼痛
術(shù)后復(fù)發(fā)的腫瘤可能會(huì)侵犯到胸腔神經(jīng)或其他組織,引起胸骨后持續(xù)性或間歇性疼痛,疼痛性質(zhì)通常為隱痛或刺痛。針對(duì)這種癥狀,可以通過(guò)藥物控制疼痛,如非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等。同時(shí),進(jìn)行放療或化療也能減輕局部壓迫,從而緩解疼痛。
4反復(fù)嘔吐
若復(fù)發(fā)的腫瘤阻塞部分或全部食管,患者可能在進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物可為食物殘?jiān)?、粘液等。此時(shí)需進(jìn)行急診評(píng)估,醫(yī)生可能采取內(nèi)鏡取出梗阻物或緩解通道壓力的支架處理方法,必要時(shí)甚至需考慮再次手術(shù)。
手術(shù)后的患者若身體狀況出現(xiàn)異常,切勿拖延處理,應(yīng)及時(shí)復(fù)診檢查,積極配合醫(yī)生制定治療方案,以延長(zhǎng)生存期并提升生活質(zhì)量。