雷敏
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
膽囊良性腫瘤主要包括膽囊腺瘤、膽囊腺肌瘤以及膽囊乳頭狀瘤,需根據(jù)具體類型和病情采取相應(yīng)措施。定期體檢和健康監(jiān)測(cè)是預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)鍵。
1、膽囊腺瘤
膽囊腺瘤是膽囊良性腫瘤中最為常見的一種。它通常是由膽囊黏膜過度增生形成,可能與膽囊膽汁淤積、慢性炎癥等因素相關(guān)。膽囊腺瘤大部分為良性,但部分可能演變?yōu)閻盒?,也就是膽囊癌。?duì)于無癥狀的小腺瘤,醫(yī)生通常建議定期監(jiān)控,例如每半年進(jìn)行一次超聲檢查。當(dāng)腺瘤直徑大于1厘米或出現(xiàn)明顯癥狀如右上腹隱痛、消化不良等時(shí),可能需要手術(shù)切除膽囊,常用的手術(shù)方式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
2、膽囊腺肌瘤
膽囊腺肌瘤是一種因膽囊壁肌肉層增厚和膽囊黏膜過度增生而導(dǎo)致的腫瘤性改變,通常與膽囊炎或膽囊結(jié)石等慢性疾病相關(guān)。這種類型的良性腫瘤常表現(xiàn)為膽囊壁增厚,尤其是在膽囊底部更為顯著。大多數(shù)腺肌瘤不會(huì)有惡性傾向,但如果患者伴隨膽囊疼痛或頻繁的消化癥狀,醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常見選擇,這一手術(shù)不僅能解決腺肌瘤問題,還能改善炎癥或結(jié)石引起的不適。
3、膽囊乳頭狀瘤
膽囊乳頭狀瘤較為少見,主要由膽囊上皮增生形成,通常為單發(fā)性病變,但有時(shí)也會(huì)看到多發(fā)性。乳頭狀瘤一般被認(rèn)為是良性,但與腺瘤類似,部分乳頭狀瘤也可能存在惡性轉(zhuǎn)變風(fēng)險(xiǎn)。這類腫瘤常無明顯癥狀,通常是通過影像學(xué)檢查如超聲或CT時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。如果乳頭狀瘤較大或有惡性傾向如形態(tài)不規(guī)則、快速增大,醫(yī)生可能建議盡早進(jìn)行膽囊切除術(shù)。具體手術(shù)方式同樣以微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)為主。
膽囊良性腫瘤雖然整體風(fēng)險(xiǎn)較低,但患者需要保持警惕,特別是腫瘤增加或伴隨癥狀出現(xiàn)時(shí)盡早就醫(yī)。如果懷疑有膽囊健康問題,定期健康檢查和早期干預(yù)是保證身體健康的基礎(chǔ)措施。