尹慧
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
有痔瘡引起大便出血時,應根據(jù)病情采取及時護理、藥物治療或必要時進行手術治療??蓢L試坐浴緩解不適,使用止血藥物、改善便秘,嚴重時應尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
1、檢查大便出血原因
雖然痔瘡是引起大便出血的常見原因,但其他問題如肛裂、直腸息肉或消化道疾病也可能導致出血。建議先觀察出血的具體情況鮮紅色血液多提示痔瘡或肛裂,暗紅色或黑色血液可能涉及消化道出血,必要時及時就醫(yī),進行相關檢查如肛門鏡檢查或血液檢測。
2、日常護理與調(diào)節(jié)生活習慣
輕度痔瘡和出血通??梢酝ㄟ^改善生活方式得到緩解。
飲食調(diào)節(jié):攝入高纖維食物,如全谷物、蔬菜、水果,避免辛辣食物和過度飲酒,有助于防止便秘。
坐浴保養(yǎng):每天用溫水坐浴10-15分鐘,可緩解肛門周圍的不適和炎癥,有助于減輕痔瘡的癥狀。
便后清潔:使用溫水清洗肛門,避免刺激肥皂或粗糙的衛(wèi)生紙。
3、藥物治療幫助緩解
對于癥狀較嚴重或頻繁復發(fā)的痔瘡出血,可以嘗試以下藥物治療:
局部用藥:例如馬應龍痔瘡膏、麝香痔瘡栓等,能夠止血、消炎、止痛。
內(nèi)服藥物:如地奧司明片,改善靜脈曲張,減輕痔瘡癥狀。
止血藥物:臨時使用云南白藥或腎上腺素止血劑。需要在醫(yī)生指導下選擇,避免濫用藥物。
4、嚴重情況及時就醫(yī)治療
如保守治療效果不佳或痔瘡反復發(fā)作,可能需要專業(yè)干預:
硬化劑注射:通過注射藥物,讓病變的血管組織纖維化、萎縮。
橡皮圈套扎術:通過橡皮筋扎住痔瘡,使其逐漸壞死脫落,手術創(chuàng)傷較小。
手術切除:對于大面積或嚴重的痔瘡,應考慮傳統(tǒng)切除術或微創(chuàng)術如PPH手術痔上黏膜環(huán)切及吻合術。
調(diào)節(jié)飲食、良好的排便習慣是生活中應長期堅持的。而對反復便血或癥狀嚴重的情況,不宜延誤,應盡快聯(lián)系醫(yī)生進行診治以排查病因并及早干預。