李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
胃炎是現(xiàn)代人常見的消化系統(tǒng)疾病,主要分為急性胃炎、慢性胃炎和萎縮性胃炎三種類型,日常生活中多與飲食習(xí)慣、感染、藥物等因素密切相關(guān)。了解這幾種胃炎的特征和誘因有助于及時(shí)防治。
1、急性胃炎
急性胃炎通常由不健康飲食導(dǎo)致,如進(jìn)食過多辛辣、刺激性食物,或感染幽門螺桿菌、細(xì)菌毒素引起。常見表現(xiàn)有上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。
治療:
飲食調(diào)整:停止食用刺激性食物,保持飲食清淡如稀飯、煮熟的蔬菜;避免飲酒和咖啡。
藥物治療:可臨時(shí)使用抗酸藥如雷尼替丁、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或止痛藥如布洛芬,但需謹(jǐn)慎。
補(bǔ)水:如因嘔吐或腹瀉失水較多,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
2、慢性胃炎
慢性胃炎是長期粘膜炎癥所致,多由長期感染幽門螺桿菌、飲食習(xí)慣不良如暴飲暴食或不規(guī)律飲食引起,也可能與胃部其他病理性改變相關(guān)。癥狀表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛、噯氣、食欲下降等。
治療:
根除幽門螺桿菌:可通過抗生素三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑治療,需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
調(diào)節(jié)胃酸:選用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑減少胃酸分泌,從而促進(jìn)修復(fù)。
飲食療法:多食用溫和保護(hù)胃粘膜的食物,如山藥、南瓜、紅薯,減少鹽分?jǐn)z入。
3、萎縮性胃炎
萎縮性胃炎是慢性胃炎進(jìn)一步發(fā)展的一種形式,其特點(diǎn)主要是胃粘膜腺體萎縮和消失??赡芘c長期幽門螺桿菌感染、刺激性食物攝取過多、自身免疫異常等有關(guān),嚴(yán)重時(shí)有癌變風(fēng)險(xiǎn)。癥狀包括胃脹、燒心、貧血等。
治療:
藥物修復(fù):使用胃粘膜保護(hù)劑如硫糖鋁,結(jié)合質(zhì)子泵抑制劑治療,幫助改善粘膜環(huán)境。
飲食習(xí)慣調(diào)整:忌煙酒,避免生冷食物;增加含粗纖維的食物攝入,例如燕麥、全麥?zhǔn)称泛途G葉蔬菜。
定期復(fù)查:針對(duì)癌變高風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)每年進(jìn)行胃鏡檢查。
無論是急性、慢性還是萎縮性胃炎,早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵,尤其慢性和萎縮性胃炎一定要高度重視。避免不良飲食習(xí)慣、控制幽門螺桿菌感染、定期體檢,能有效降低胃炎的發(fā)病率并改善健康狀況。