曲中玉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
奧美拉唑碳酸氫鈉是一種常用的復(fù)方藥物,適用于胃酸過(guò)多相關(guān)疾病的治療,其中奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,碳酸氫鈉可中和胃酸,兩者聯(lián)合使用既能快速緩解癥狀,又能促進(jìn)病理根本改善。以下從適應(yīng)癥、用法用量、注意事項(xiàng)、以及可能的副作用展開(kāi)說(shuō)明。
1、適應(yīng)癥與藥物作用機(jī)制
奧美拉唑通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞中的質(zhì)子泵,減少胃酸分泌,對(duì)胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病GERD以及與胃酸過(guò)多相關(guān)的疾病有顯著療效。而碳酸氫鈉作為堿性物質(zhì),作用快速,可中和胃酸,短時(shí)間內(nèi)緩解燒心、反酸等急性癥狀。這種結(jié)合使得該藥特別適合中重度胃酸過(guò)多患者。
2、用法與用量
一般情況下,成人常用劑量為每次1-2袋或1片/次,根據(jù)制劑形式不同規(guī)格有所差異,每天1-2次,建議空腹服用效果更佳,通常在早晨或睡前用少量溫水沖服。連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周,具體劑量與療程需遵醫(yī)囑。
3、注意事項(xiàng)與禁忌人群
① 對(duì)奧美拉唑或碳酸氫鈉成分過(guò)敏者禁用;
② 長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致血液中鎂、鈣等電解質(zhì)紊亂,因此高風(fēng)險(xiǎn)人群需避免濫用;
③ 肝功能不全者需謹(jǐn)慎,可能導(dǎo)致藥物代謝負(fù)擔(dān)增加;
④ 孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;
⑤ 對(duì)患有代謝性堿中毒、心肺疾病者尤需注意,碳酸氫鈉可能加重內(nèi)環(huán)境失衡。
4、可能的副作用
常見(jiàn)副作用包括腹脹、噯氣、輕微腹瀉或便秘等消化道不適癥狀;個(gè)別患者可能出現(xiàn)頭暈、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。某些長(zhǎng)期或高劑量用藥的患者還可能發(fā)生胃腸道菌群失調(diào),維生素B12吸收減少。
若出現(xiàn)嚴(yán)重不適如黑便、劇烈胃痛、反復(fù)嘔血等疑似潰瘍并發(fā)癥的癥狀,應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。
奧美拉唑碳酸氫鈉臨床用途廣泛,但需合理使用,避免長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致不良后果或掩蓋嚴(yán)重病情,請(qǐng)遵照醫(yī)囑規(guī)范用藥。