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胃潰瘍需要怎么治療

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胃潰瘍需要怎么治療

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
胃潰瘍需要采取綜合治療方式,包括藥物治療、生活方式調整和必要時的手術干預,以便促進潰瘍愈合并預防復發(fā)。
1、藥物治療
藥物是胃潰瘍治療的首選方法,主要包括以下三類:
質子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、蘭索拉唑,通過抑制胃酸分泌,降低胃環(huán)境的酸性,促進潰瘍愈合。
H2受體拮抗劑:如雷尼替丁,作用類似于PPI,但效果較弱,適用于輕度潰瘍或輔助用藥。
胃黏膜保護劑:如硫糖鋁和鉍劑,可在潰瘍表面形成保護膜,減少胃酸和其他刺激的侵蝕。
使用藥物時需嚴格按照醫(yī)囑,不擅自停藥或調整用量。如果潰瘍是由于幽門螺桿菌感染引起,醫(yī)生會開具抗生素聯(lián)合療法PPI+兩種抗生素進行根治療程。
2、生活方式的調整
生活習慣對胃潰瘍的康復至關重要,可以從以下方面改善:
飲食:避免辛辣、油膩、濃茶、咖啡和酒精等刺激性食物,多攝入清淡、高營養(yǎng)、易消化的食物,比如米粥、蒸蛋、嫩魚肉等。少量多餐,每次不要吃得太飽。
情緒管理:長期壓力和焦慮會加重潰瘍,建議保持良好的情緒,必要時可以通過瑜伽或心理咨詢緩解壓力。
遠離不良習慣:改掉吸煙的習慣,因為煙草中的物質會抑制胃黏膜修復,增加潰瘍風險。
3、手術治療
對于藥物控制效果不佳、潰瘍反復發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,例如大出血、穿孔、梗阻等,可能需要手術治療。常見的手術方式包括:
胃部分切除術:切除病變部位并減輕胃酸分泌。
迷走神經(jīng)切斷術:抑制胃酸分泌,減少潰瘍形成風險。
潰瘍內翻術:直接對潰瘍部位進行處理,用于潰瘍出血不止的情況。
胃潰瘍除了治療,定期復查如胃鏡檢查也是確保愈后良好的必要措施。如果存在幽門螺桿菌感染,也需確認是否根治。
胃潰瘍需要盡早診治,同時采取個性化的治療方案。藥物治療是核心,生活方式調整是基礎,嚴重情況時手術可作為輔助。務必定期就醫(yī)復診,關注自身胃部健康,避免復發(fā)和惡化。