李勛
河南省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎功能不全是可以治療和控制的，但具體能否逆轉(zhuǎn)或完全恢復需要視病情程度而定。輕度腎功能不全通過藥物、飲食及生活方式調(diào)整能夠改善，嚴重者可能需要透析或腎移植等手段進行治療。
1、腎功能不全的可能病因
腎功能不全指腎臟對血液過濾、代謝廢物和維持水鹽平衡的能力下降。
遺傳因素：部分患者因多囊腎病或先天性腎臟健康受損，影響腎功能長期發(fā)展。
環(huán)境因素：長期接觸某些重金屬、化學毒物或濫用藥物如某些止痛藥可損傷腎臟。
生理因素：高血壓、糖尿病等慢性疾病是腎功能不全的主要誘因，因為這些疾病會導致腎臟微血管硬化或代謝負擔。
外傷：較嚴重的腎臟外傷或手術可能直接損傷腎組織并造成功能下降。
病理發(fā)展：尿毒癥或嚴重腎衰竭是由早期慢性腎病惡化引起，若不干預，病情可能進一步惡化。
2、腎功能不全的治療方式
藥物干預：常見藥物包括①血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/受體阻斷劑ARB/ACEI，幫助控制高血壓和減緩腎損傷；②利尿劑改善浮腫；③磷結(jié)合劑減少尿毒素積累。
飲食調(diào)整：建議減少蛋白質(zhì)攝入以減輕代謝負擔，同時限制高鈉、高鉀和高磷食品的攝入，具體可選擇雞蛋清、蒸熟的白菜等低鹽低鉀飲食。
生活習慣管理：控制體重、戒煙限酒并保持適度運動，有助于改善循環(huán)和代謝功能。
透析治療：若已發(fā)展為終末期腎病，定期血液透析或腹膜透析可幫助清除體內(nèi)毒素，維持基本生命活動。
腎臟移植：對符合移植條件的終末期腎病患者，手術移植健康腎臟可大幅提高生活質(zhì)量。
3、如何延緩腎功能惡化
監(jiān)測健康指標：定期檢查尿常規(guī)、腎功能指標如血肌酐、尿素氮可監(jiān)控病情變化。
積極控制原發(fā)?。焊哐獕夯颊呖捎媒祲核?，糖尿病者應嚴格監(jiān)控血糖水平以延緩腎損傷。
避免使用對腎臟有害藥物：如非甾體類抗炎藥NSAIDs，盡量用醫(yī)生推薦的安全藥物替代。
及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議是對抗腎功能不全的關鍵。輕度患者通過藥物和生活干預可以逐步改善，而終末期患者通過透析或移植依然擁有較好的生存質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)腎功能不全苗頭時要及早治療，以期控制病情進展。
