張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
腎萎縮患者在飲食上須注重低蛋白攝入、控制鹽分、補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)脂肪及維生素，同時(shí)監(jiān)控鉀、磷攝入量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)，從而維持病情穩(wěn)定。
1、控制蛋白攝入
腎功能受損后，過多的蛋白質(zhì)代謝廢物會(huì)積累，加重腎臟負(fù)擔(dān)。因此需要減少蛋白攝入量，但不能完全禁食蛋白。建議每日蛋白攝入量根據(jù)醫(yī)生建議控制在每公斤體重0.6-0.8克左右，同時(shí)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源，如雞蛋清、魚類、去皮禽肉等。對(duì)于尿毒癥期患者，可需額外配合低蛋白飲食補(bǔ)充劑以滿足營養(yǎng)需求。
2、限制鹽分?jǐn)z入
腎萎縮患者可能伴隨高血壓或水腫問題，攝入過多鹽分會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，加重病情。建議每日鹽攝入量控制在5克以下，避免加工食品如腌制品、醬料和高鹽零食?？梢杂锰烊徊菟幓驒幟手娲雏}調(diào)味。
3、控制鉀磷攝入
腎萎縮會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀和磷的不平衡，鉀含量過高可能引發(fā)心律失常，而磷積累可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。建議減少含鉀高的食物如香蕉、橙汁、土豆和富含磷的食物如奶制品、堅(jiān)果。另外，醫(yī)生可能會(huì)建議使用磷結(jié)合劑來減少磷吸收。
4、脂肪與維生素的補(bǔ)充
腎萎縮患者常因?yàn)闇p少蛋白攝入導(dǎo)致熱量不足，優(yōu)質(zhì)脂肪是一種良好的能量來源，可以適當(dāng)攝入橄欖油、核桃等健康脂肪來源。同時(shí)，攝入充足的維生素對(duì)于增強(qiáng)免疫力至關(guān)重要，可以多食用含水溶性維生素較高的水果、蔬菜，但需根據(jù)鉀含量選擇適合的種類。
5、清淡合理飲食
避免辛辣、油膩的食物，以減少對(duì)腎臟的刺激。盡量選擇蒸、煮的烹飪方式，確保食物易消化。另外，多飲用溫開水，保持充分水分?jǐn)z入，但對(duì)于有水腫的患者需嚴(yán)格控制飲水量。
腎萎縮患者通過飲食管理可以顯著延緩病情進(jìn)展，但飲食方案需根據(jù)每個(gè)人的具體病情經(jīng)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)制定。飲食干預(yù)是長(zhǎng)期過程，結(jié)合定期復(fù)查與其他治療方式才能達(dá)到最佳效果。
