廖張元
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
中度肺動脈高壓是一種需要重視的疾病，雖不立即危及生命，但若不及時干預(yù)可能發(fā)展為嚴(yán)重問題。治療包括藥物、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。
肺動脈高壓是指肺動脈壓力異常升高，中度階段已對心臟和肺部造成一定負(fù)擔(dān)。其病因復(fù)雜，可能涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。遺傳性肺動脈高壓可能與基因突變有關(guān)，部分患者有家族病史。環(huán)境因素如長期暴露于高海拔、空氣污染或某些化學(xué)物質(zhì)也可能誘發(fā)。生理因素包括肥胖、睡眠呼吸暫停等，這些因素增加了心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺動脈壓力升高。某些疾病如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病等也可能引發(fā)肺動脈高壓。
治療中度肺動脈高壓需多管齊下。藥物治療是主要手段，常用藥物包括內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非和前列環(huán)素類藥物如依前列醇。這些藥物通過不同機(jī)制降低肺動脈壓力，改善癥狀。手術(shù)治療適用于特定情況，如房間隔造口術(shù)或肺移植，但手術(shù)風(fēng)險較高，需謹(jǐn)慎評估。生活方式調(diào)整同樣重要，建議患者保持適度運動，如散步、瑜伽等，避免劇烈運動；飲食上應(yīng)低鹽、低脂，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬果、全谷物等。
定期監(jiān)測是管理肺動脈高壓的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行心電圖、超聲心動圖等檢查，監(jiān)測病情變化。心理支持也不可忽視，患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，家人和醫(yī)生的關(guān)懷有助于提高生活質(zhì)量。
中度肺動脈高壓雖不立即致命，但需積極治療和管理。通過藥物、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測，患者可以有效控制病情，延緩疾病進(jìn)展。若出現(xiàn)癥狀加重或不適，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
